Überprüfen Sie Lithium Verwandte Nebenwirkungen ohne Bluttest

Question

2017-02-02 16:18:50 +0000 2017-02-02 16:18:50 +0000

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Überprüfen Sie Lithium Verwandte Nebenwirkungen ohne Bluttest

Situation:

Ein Patient mittleren Alters ohne Krankenversicherung und mit einer gut dokumentierten Vorgeschichte einer mittelschweren bis schweren bipolaren Störung besucht eine Klinik mit geringen Kosten.
Der Patient hat ein abgelaufenes Lithium-Rezept und kann es nicht direkt in einer Apotheke nachfüllen lassen. Der Patient benötigt ein neues Rezept für Lithium, und dies ist der Grund für den Besuch.
Das medizinische Personal möchte Blut abnehmen, um die Nierenfunktion zu testen.
Leider werden Labortests nicht kostenlos zur Verfügung gestellt, und die Kosten für den Bluttest sind für den Patienten unerschwinglich. Ein Urintest ist ebenfalls zu teuer.
Es gibt mehr als einen Patienten mit dieser Situation.

Frage:

Ist es eine alternative Methode (ohne Labortests), mit der beurteilt werden kann, ob das Rezept sicher eingelöst werden kann?

Angenommen, es gibt einen Arzt/eine Arzthelferin/einen Pfleger, der/die Zeit spendet.

Quelle

edward estlin http://health.stackexchange.com/users/8115

Antworten (1)

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JKA99 http://health.stackexchange.com/users/8115 · Accepted Answer · 2017-02-07 04:43:08 +0000

Bluttests zur Bestimmung des Lithiumspiegels sind der Goldstandard zur Beurteilung der Wirksamkeit einer Lithiumtherapie. Das heißt, ein Patient mit einer stabilen Dosis ohne größere Nebenwirkungen liegt vermutlich im therapeutischen Bereich seines Körpers. Wenn eine vorbestehende Nierenfunktionsstörung vorliegt, ergibt sich ein ganz neues Bild. Die Anzeichen und Symptome einer Lithium-Überdosierung sind gut dokumentiert und leicht zu recherchieren. Ich sehe viele ähnliche Szenarien mit Metformin. Die Nierenfunktion sollte während der Behandlung immer regelmäßig getestet werden, wird aber selten durchgeführt. Ich sage das, um Folgendes zu sagen: Wenn der Patient das Medikament verträgt, keine Anzeichen einer Nierenfunktionsstörung zeigt und keine schwerwiegenden Reaktionen hat, sollte es meiner Meinung nach in Ordnung sein, das Medikament zu verschreiben/abzugeben, während der Patient sorgfältig auf Veränderungen überwacht wird.