2015-06-05 19:32:59 +0000 2015-06-05 19:32:59 +0000
18
18

Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, sich genitales HSV1 durch Oralsex anzustecken?

Ich weiß, dass genitales HSV1 durch ungeschützten Oralsex übertragen werden kann, aber wie hoch ist die tatsächliche Wahrscheinlichkeit? Wie hoch ist z.B. die Wahrscheinlichkeit, dass der Partner asymptomatisch vs. symptomatisch ist, und wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass die Person, die sich mit HSV1 ansteckt, bereits als Kind oralem HSV1 ausgesetzt war? Wenn genitales HSV1 kontrahiert wird, wie lange dauert es normalerweise, dies herauszufinden? (wann würden die Symptome beginnen)

Antworten (1)

8
8
8
2015-12-14 12:15:08 +0000

Es scheint mir, dass Sie nach soliden Risikozahlen suchen, die, wie ich befürchte, nicht verfügbar sind. Dies ist nur eine Zusammenfassung der grundlegenden Fakten, die bei dieser Wahrscheinlichkeit eine Rolle spielen.

Was ist zum Beispiel die Wahrscheinlichkeit, wenn der Partner asymptomatisch vs. symptomatisch ist

So genannter “asymptomatischer Shedding”, bei dem das Virus übertragen werden kann, obwohl der Träger keine Wunden aufweist, ist bei beiden Herpestypen sehr häufig.

Ein guter Artikel hierzu ist Asymptomatic Shedding of Herpes Simplex Virus 1 and 2: Implications for Prevention of Transmission . Er gibt einen Überblick über mehrere Studien, z.B. eine, in der 144 heterosexuelle Paare, bei denen nur ein Partner infiziert war, verfolgt wurden.

Die Übertragung trat bei 14 (9,7%) der Paare auf, darunter 13, in denen während der Zeit, in der die Übertragung auftrat, Tagebücher geführt wurden. Zwar berichteten 4 Paare (31%) über sexuellen Kontakt während des Prodroms (1 Fall) oder innerhalb von Stunden, bevor der symptomatische Partner zum ersten Mal Läsionen feststellte (3 Fälle), doch in 9 Fällen (69%) erfolgte die Übertragung in 9 Fällen (69%) durch sexuellen Kontakt, wenn der Ausgangspartner keine Symptome oder Läsionen meldete

PCR-Studien ergaben, dass über 80 Prozent der Personen an etwa 20 Prozent der Tage asymptomatischen Haarausfall zeigten.

Also würde die Wahrscheinlichkeit wahrscheinlich nicht dramatisch sinken, nur weil der infizierte Partner asymptomatisch ist.

HSV1 im Genitalbereich wird häufiger . Es ist für 20 bis 40 Prozent des genitalen Herpes verantwortlich. Ein Teil dieses Anstiegs könnte vom Oralverkehr herrühren, aber es gibt keine einzige Wahrscheinlichkeitsziffer, die auf einen einzigen Fall von ungeschütztem Oralverkehr zurückgeführt werden kann, zumindest kann ich keine finden.

wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, wenn die Person, die sich daran ansteckt, bereits als Kind oralem HSV1 ausgesetzt war?

Es ist möglich. Auch hier können wir diesem Risiko nicht wirklich eine Zahl zuordnen. Sogar Menschen mit genitalem HSV-1 können genital mit einem anderen HSV-1-Stamm infiziert werden und danach zweimal infiziert werden. (http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jmv.20132/abstract;jsessionid=B906EF4B7C7AD8481B571773C1ED1838.f03t02)

Während die sequenziellen HSV-1-Isolate bei 11 der 13 untersuchten Patienten die gleichen Genotypen hatten, zeigten die sequenziellen Isolate von 2 Patienten einen anderen Genotyp. Die Daten deuten darauf hin, dass HSV-1-induzierter rezidivierender Herpes genitalis mit einer genitalen Reinfektion mit einem exogenen HSV-1-Stamm in Verbindung gebracht werden kann.

Kleine Stichprobengröße, aber wir kümmern uns hier nur darum, dass es überhaupt möglich ist.

Wenn genitales HSV1 kontrahiert wird, wie lange dauert es normalerweise, das herauszufinden? (ab wann würden Symptome auftreten)

Dies variiert nicht nur um viel Zeit, sondern es variiert sogar, ob Menschen immer Symptome zeigen. Die Inkubationszeit beträgt einige Tage , aber etwa ein Drittel der Patienten zeigen möglicherweise überhaupt keine Symptome. Noch mehr erkennen sie möglicherweise nicht als eine Herpesinfektion. Auch HSV-1 tritt seltener wieder auf nach dem ersten Ausbruch. Dies führt dazu, dass viele Menschen nicht einmal wissen, dass sie infiziert sind. In Kombination mit der asymptomatischen Ausschüttung des Virus führt dies dazu, dass HSV eine ziemlich weit verbreitete Krankheit ist. Und nicht einmal serologische Tests sind über 90 Prozent sicher, dass eine Infektion nachgewiesen werden kann . Die CDC empfiehlt jedoch, dass Patienten, die wahrscheinlich exponiert waren, getestet werden sollten.

(Der Teil dieser Antwort über asymptomatische Ausschüttung ist einer von mir geschriebenen Antwort auf eine andere Frage entnommen Welche Geschlechtskrankheiten können übertragen werden, wenn beide Parteien keine offenen Wunden/Schnitte haben )