Sie fragen nach den falsch positiv Raten von Syphilis-Bluttests bei Primärsyphilis. Es ist eine Biostatistik-Sache.
Das AAFP hat einen guten Artikel über die klinischen Dilemmata der Syphilis .“
Die VDRL und RPR sind bei 78 Prozent bzw. 86 Prozent der Patienten mit Primärsyphilis reaktiv. Sie werden innerhalb von etwa vier bis sechs Wochen nach der Infektion oder ein bis drei Wochen nach dem Auftreten der primären Läsion positiv. Daher können diese Tests bei Patienten mit Läsionen im Frühstadium der Syphilis negativ sein.
Dies bedeutet, dass ein Test fälschlicherweise negativ sein könnte, wenn:
Die Person gehört nicht zu den 78% (VDRL) oder 86% (RPR) der Menschen mit der Krankheit, die der Test korrekt identifizieren kann:
Der Test wird durchgeführt, bevor der Körper genügend Antikörper für den Test gebildet hat, um diese noch nachzuweisen
FTA-ABS wird oft als Bestätigungstest verwendet nach einem positiven VDRL oder RPR. Die Sensitivität beträgt 84% bei der Primärsyphilis und fast 100% in späteren Stadien. Die Spezifität liegt bei 96%.
Normalerweise beginnen Kliniker mit einem Screening-Test wie RPR, und wenn er positiv ist, folgt ein Bestätigungstest.
Idealerweise sollten Screening-Tests hoch sensitiv sein (Ausschluss); Bestätigungstests sollten hoch spezifisch sein (Regel in).
Bei etwas wie Syphilis wird ein Schanker oft auch mit einem negativen Test als Syphilis behandelt, falls es sich um ein falsches Negativ handelt, da bei unbehandelter Syphilis schwere Übertragungen und Komplikationen möglich sind.