2017-08-13 14:49:18 +0000 2017-08-13 14:49:18 +0000
2
2

Können Personen eine "angenehme" Form der Psychose erleben?

Vom Lesen anekdotische Geschichten von Menschen mit Psychose und Schizophrenie online und treffen einige Menschen im wirklichen Leben leiden mit ihnen aus erster Hand, es scheint, dass ihre Erfahrungen immer negativ sind und reichen von mäßig bis stark belastend.

Wenn Psychose als Kontaktverlust von beeinträchtigten Gedanken und Emotionen definiert wird, dann sollte es doch einleuchten, dass es Menschen gibt, die Wahnvorstellungen erleben, die das Gegenteil von Leid sind, d.h. Vergnügen, z.B. von einer attraktiven weiblichen Regierung ausspioniert zu werden, im Gegensatz zu einer nicht existierenden übernatürlichen, dämonischen Entität.

Antworten (2)

2
2
2
2018-02-13 04:32:26 +0000

Ja. Das ist eine interessante Frage.

Mir fallen zwei Beispiele ein, eines, das meiner Meinung nach näher an dem ist, woran Sie denken, und ein anderes, das konzeptionell verwandt ist.

1. Prodromalphase der Schizophrenie

dann sollte es doch logisch sein, dass es Menschen gibt, die Wahnvorstellungen erleben, die das Gegenteil von Leid sind, also Vergnügen

Was Sie beschreiben, wenn es denn auftritt, geschieht in der Regel während der Prodromalphase der Schizophrenie, das ist ein Zeitraum von ein oder zwei Jahren vor der ersten Episode der floriden Psychose. Man nimmt an, dass dies mit dem hyperdopaminergen Zustand zusammenhängt, der die Positivsymptome der Schizophrenie charakterisiert, z. B. Halluzinationen, Wahnvorstellungen.

Obwohl die Laienansicht der Rolle von Dopamin eine ist, die sich auf das Vergnügen bezieht, wird allgemein angenommen, dass es mit der Incentive Salience zusammenhängt. Im Prodromalzustand kann die ganze Welt als “leuchtend” oder “endlich sinnvoll” beschrieben werden. Oftmals kann es metaphysische Untertöne geben.

Aus The Phenomenological Critique and Self-disturbance: Implikationen für die Ultra-High-Risk- (“Prodromal-”) Forschung :

Ein häufiger Befund in Studien über die Prodromalperiode ist die sich entwickelnde Beschäftigung mit philosophischen, übernatürlichen und metaphysischen Themen. Der Bruch in der “normalen” Selbsterfahrung motiviert eine solche Beschäftigung; kognitiv gesehen versucht der Patient, seine anomale Erfahrung in bestehende Schemata einzuordnen. Gefühle von Zentralität oder Solipsismus können in den Vordergrund treten.

Und aus Phänomenologie des anomalen Selbsterlebens bei früher Schizophrenie _:

Ein Klassiker ist Knots (1970) von R.D. Laing, der sowohl Psychiater als auch Psychose-Erfahrener war. Ich empfehle, sich das Buch zu besorgen. Es ist sehr kurz und wird keinen Sinn ergeben. Aber das wird es auch, und das ist der ganze Punkt:

2. Mystische Erfahrung

Psychose und mystische Erfahrung sind zwei antipodische menschliche Erfahrungen, aber sie haben beide etwas gemeinsam: Sie sind beide Abweichungen von unserer alltäglichen Erfahrung der Realität.

Das Folgende stammt aus William James’ The Varieties Of Religious Experience (1901), das als Klassiker gilt:

Schlagen Sie eine beliebige dieser Schriften auf, und Sie werden eine Fülle von Fällen finden, in denen “mystische Ideen” als charakteristische Symptome entkräfteter oder wahnhafter Geisteszustände angeführt werden. Bei wahnhaftem Wahnsinn, Paranoia, wie man es manchmal nennt, können wir einen teuflischen Mystizismus haben, eine Art auf den Kopf gestellten religiösen Mystizismus. Dasselbe Gefühl von unaussprechlicher Wichtigkeit in den kleinsten Ereignissen, dieselben Texte und Worte, die mit neuen Bedeutungen kommen, dieselben Stimmen und Visionen und Führungen und Missionen, dieselbe Beherrschung durch fremde Mächte; nur diesmal ist das Gefühl pessimistisch: statt Trost haben wir Trostlosigkeit; die Bedeutungen sind schrecklich; und die Mächte sind Feinde des Lebens.

Der Punkt, den ich hier anspreche, ist, dass die “angenehme Form der Psychose”, nach der Sie fragen, nicht Psychose genannt wird. Sie wird mystische Erfahrung genannt. Die Behauptung, Einsicht in die Natur der Realität zu haben, wird nicht als Psychose bezeichnet, wenn man nur minimale oder gar keine Beeinträchtigungen aufweist und wenn man andere davon überzeugen kann, dass das, was man erlebt, eine Realität von einer Art ist, die sie bereit sind, als existierend zu betrachten. Dennoch muss das Vorhandensein von Unangenehmkeiten/Beeinträchtigungen nicht zwangsläufig zu einer Bezeichnung von Pathologie führen.

Aus “Dunkle Nächte der Seele”: Phänomenologie und Neurokognition des seelischen Leidens in Mystik und Psychose :

Die Ähnlichkeit zwischen Psychose und Mystik ist ein Elefant im Raum für Religion und Psychiatrie. Es ist, als ob die Psychiatrie einige Zugeständnisse machen musste, als sie ihre Herrschaft über Aspekte der Realität aufteilten. Aus dem DSM-V:

Und was die Erfahrung selbst betrifft, so ist dies eine Beschreibung aus Dostojewskis Der Idiot (1868), die detailliert beschreibt, was wir als eine mystische Erfahrung in Verbindung mit Epilepsie bezeichnen würden:

Für einige Augenblicke erlebe ich ein Glück, das in einem gewöhnlichen Zustand unmöglich ist, und von dem andere Menschen keine Vorstellung haben. Ich fühle volle Harmonie in mir und in der ganzen Welt, und das Gefühl ist so stark und süß, dass man für ein paar Sekunden solcher Glückseligkeit zehn Jahre des Lebens, vielleicht das ganze Leben aufgeben könnte.

Ich fühlte, dass der Himmel auf die Erde herabstieg und mich verschlang. Ich erlangte wirklich Gott und wurde von ihm durchdrungen. Ihr Gesunden ahnt alle nicht einmal, was Glück ist, dieses Glück, das wir Epileptiker für eine Sekunde vor einem Anfall erleben.

1
1
1
2018-02-15 01:57:45 +0000

Um Ihre Frage zu beantworten, müssen Sie die Psychologiebegriffe in ihre Bestandteile zerlegen.

Schauen wir uns zunächst einmal die Psychose an.

Psychose ist sicherlich nicht

ein Kontaktverlust aus gestörten Gedanken und Emotionen

Psychose ist

das Vorhandensein von Wahnvorstellungen, Halluzinationen ohne Einsicht oder beides. (Arciniegas, 2015)

oder einfacher ausgedrückt…

ein abnormaler Zustand des Geistes der zu Schwierigkeiten führt, zu sagen, was real ist und was nicht. (Quelle: (https://en.wikipedia.org/wiki/Psychosis))

Die Psychose ist ein Symptom bestimmter psychischer Störungen und keine Störung an sich.

Eine Störung ist in der Psychologie definiert (Hervorhebung von mir) als:

Verhaltens- oder Denkmuster, das signifikanten Distress oder Beeinträchtigung der persönlichen Funktionsfähigkeit verursacht. (Bolton, 2008).

Aufgrund des oder in Boltons Definition könnte man annehmen, dass Glück/Freude auch in einem psychotischen Zustand erlebt werden kann, und es gab eine Studie dazu.

Als Pawel D. Mankiewicz et al. (2013) das Glücksempfinden bei schweren psychischen Erkrankungen untersuchte, stellte er fest, dass

Psychosen das Glücksempfinden der Betroffenen nicht zu verhindern schienen, obwohl in Verbindung mit Depressionen die Lebenszufriedenheit vermindert war.

Referenzen

Arciniegas, D. B. (2015). Psychosis. Continuum (Minneap Minn) 21(3 Behavioral Neurology and Neuropsychiatry): 715-736.
PMCID:&nbsp PMC4455840 DOI: &nbsp 10.1212/01.CON.0000466662.89908.e7

Bolton, D. (2008).  What is Mental Disorder?: An Essay in Philosophy, Science, and Values _. Oxford: Oxford University Press p. 6. ISBN 9780198565925.

Mankiewicz P. D. et al. (2013) Happiness in severe mental illness: exploring subjective wellbeing of individuals with psychosis and encouraging socially inclusive multidisciplinary practice. Mental Health and Social Inclusion, 17(1): pp.27-34 DOI: 10.1108/20428301311305287