Wundpflegespezialist sagt "es ist zu viel verheilt, jetzt kann es nicht mehr heilen"

Was hier über die “Wundversorgungsspezialistin” berichtet wird, klingt so, als sei es entweder vom Arzt schlecht formuliert oder vom OP missverstanden, falsch erinnert oder eher unglücklich formuliert worden (nichts für ungut, nur Spekulation).

Was auch immer der Grund für diesen unbefriedigenden Erklärungsstatus ist: Diese Behandlung ist wahrscheinlich nicht allein auf den Nitratanteil der Formulierung ausgerichtet. Silbernitrat wird wahrscheinlich eingesetzt um den Heilungsprozess zu unterstützen . Zitate aus den Links:

[#] Die topische Anwendung von Silbernitrat wird häufig in der Wundversorgung eingesetzt, um das Entfernen und Debridieren von Hypergranulationsgewebe oder schwieligen Rollrändern in Wunden oder Ulzerationen zu unterstützen. Es ist auch ein wirksames Mittel zur Kauterisierung von Blutungen in Wunden. Silbernitrat ist ein stark ätzendes Material, daher muss es mit Vorsicht verwendet werden, um Schäden an gesundem Gewebe zu vermeiden.

[#] Ob als topischer Bestandteil oder als Bestandteil eines Verbandes, die Verwendung von Silber bei der Behandlung von Wunden gibt es schon seit geraumer Zeit. Silber hat eine Reihe von positiven Effekten bei der Förderung der Heilung.

[#] Die Anwendung von Silbernitrat reduziert dramatisch die Größe großer Wunden, die schließlich abheilen und den Patienten eine Operation ersparen.

“Die Wunde ist zu sehr verheilt, und jetzt kann sie nicht mehr heilen, ohne dass man sie vorher zurückschlägt.” Ich fragte nach mehr Details und bekam eine ähnliche Antwort zurück.

Mit Patienten zu reden ist eine Kunst. Diesem Arzt fehlt diese Kunst bis zu einem gewissen Grad.

Wunden, die man sich selbst überlässt - ohne Nähte - heilen durch sekundäre Absicht , das heißt, die Wunde füllt sich mit einem temporären Gewebe, das Granulationsgewebe genannt wird. Das beste Ergebnis ist, dass sich genügend Granulationsgewebe bildet, um die Wunde zu bedecken, dann wachsen innerhalb des Gewebes die normalen Bestandteile der Haut, wie Epithelgewebe und Blutgefäße.

Epithelisierung und Neovaskularisation resultieren aus der Zunahme der zellulären Aktivität. Stromalelemente in Form von extrazellulären Matrixmaterialien werden sezerniert und organisiert. Dieses neue Gewebe, Granulationsgewebe genannt, ist auf spezifische Wachstumsfaktoren angewiesen, damit eine weitere Organisation zur Vervollständigung des Heilungsprozesses stattfinden kann. Dieser physiologische Prozess läuft bei einem gesunden Individuum über mehrere Wochen bis Monate ab.

Allerdings ist dies eine Art “Tanz”, der davon abhängt, wie viel von welchen Signalen das verletzte Gewebe aussendet, und manchmal wächst das Granulationsgewebe zu viel und behindert den Prozess der Epithelisierung. In diesem Fall muss das überschüssige Granulationsgewebe (oder sogar das gesamte Gewebe) entfernt werden, damit der Prozess von vorne beginnen kann (der Prozess ist abhängig von der richtigen Menge der richtigen Signale (z. B. Wachstumsfaktoren).

Das ist es, was der Arzt meinte.

Was den Grund für die Verwendung von Silbernitrat betrifft, so zerstört es das Granulationsgewebe, aber das gilt auch für das bloße Abzupfen und andere Methoden.

Ihr Wundspezialist sollte dieses Gespräch wirklich so gut im Griff haben, dass er die Antwort in weniger als einer Minute geben kann. Aber Patienten stellen Fragen, und die Zeit, die Ärzte mit ihren Patienten verbringen können, wird immer kürzer (geben Sie den Versicherungsgesellschaften die Schuld dafür.) Eine Möglichkeit, Zeit zu sparen, ist also, die Beantwortung von Fragen zu vermeiden. Sie werden ohne die Informationen genauso gut heilen, aber es schafft nicht viel Vertrauen in den Arzt. Technik des Wundverschlusses