2015-06-28 13:36:39 +0000 2015-06-28 13:36:39 +0000
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Beschleunigen entzündungshemmende Schmerzmittel die Heilung?

Mit einem kürzlich aufgetretenen Fall von Schleudertrauma als Folge eines Autounfalls frage ich mich jetzt, ob die Einnahme von Ibuprofen 4-7 Mal pro Woche mir hilft, schneller/vollständiger zu heilen?

Nach dem Vorfall nahm ich Ibuprofen etwa eine Woche lang täglich ein, weil die Schmerzen intensiv waren, und seitdem weniger regelmäßig, wenn ich Steifheit oder Schmerzen verspürte. Jetzt fühle ich mich die meiste Zeit recht wohl, stelle aber immer noch fest, dass ich mich nur eingeschränkt bewegen kann und Schmerzen habe, wenn ich mir oft die Nase putzen muss (dank Heuschnupfen).

Meine Intuition sagt mir, dass die Einnahme der Schmerzmittel die Heilung beschleunigt und eine vollständigere Genesung gewährleistet. Andererseits frage ich mich, ob nachlassende Schmerzen weiteren Schaden anrichten könnten, weil ich durch die nachlassenden Schmerzen bei meinen Aktivitäten weniger vorsichtig sein werde, so dass ich sie wieder verletzen könnte. Ich möchte nicht wochenlang Schmerzmittel einnehmen, wenn es wenig Nutzen bringt.

Meine Frage ist folgende:

Wirken nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente etwas für die eigentliche Gewebeheilung? Ich verstehe, dass sie Schmerzen lindern, aber gibt es Studien, die zeigen, dass sie etwas mehr bewirken als Schmerzen zu lindern?

Antworten (1)

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2015-07-31 07:47:53 +0000

Es ist seit langem bekannt, dass die Anwendung von NSAID einen Effekt auf die Knochenheilung nach Frakturen hat (1) . Daher wird die Anwendung von NSAR nur für einen bestimmten Zeitraum nach Frakturen empfohlen und eine langfristige Anwendung sollte vermieden werden.

NSAR sind entweder nicht-selektive COX1- und COX2-Inhibitoren (Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen) oder moderne selektive COX2-Inhibitoren (Selecoxib, Parecoxib). Es gibt einige Hinweise darauf, dass nicht-selektive COX1&2-Inhibitoren wie Ibuprofen einen positiven Effekt auf die Heilung von Sehnen haben (2) (3). Im Allgemeinen ist die Anwendung von NSAR bei der Behandlung von Bandverletzungen nützlich, aber ob der Vorteil der NSAR darauf zurückzuführen ist, dass die Schmerzreduktion auf eine frühe Mobilisierung und damit eine frühere Heilung zurückzuführen ist, ist noch umstritten (4) .

Es ist jedoch erwiesen, dass die Anwendung selektiver COX-2-Inhibitoren eine nachteilige Wirkung auf die Gewebeheilung hat (4) (5). ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15494342/). ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15494342/). ncbi.nih.gov/pubmed/15494342/). ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15494342/). ncbi.nih.gov/pubmed/002

Insofern sieht die Verwendung von Ibuprofen hinsichtlich der Gewebeheilung nicht nachteilig aus, es sei denn, es handelt sich um Knochenbrüche.

Ob nach einem Schleudertrauma tatsächlich eine objektive Weichteilschädigung vorliegt, ist natürlich eine ganz andere Frage….