Was tun, wenn sich jemand einen Knochen bricht?

Sie als ungeschulter Zuschauer können wenig bis gar nichts tun.

Professionell ausgebildete Rettungssanitäter könnten (als Beispiel) das Bein ziehen und so Spannungen zwischen zwei Knochenmembranen ( periostei _) beseitigen und im besten Fall alle Schmerzen lindern. Der Knochen selbst hat kaum Nervenenden, nur die Knochenhaut verursacht Schmerzen. Dies funktioniert nur in wenigen Fällen. Andere Möglichkeiten sind die Verabreichung von Schmerzmitteln.

Ein paar “Richtlinien”, was wann zu tun ist:

1. wenn der Patient Schmerzen hat, rufen Sie einen Krankenwagen.
2. Wenn der Patient nicht gehen/aufstehen kann, rufen Sie einen Krankenwagen.
3. Wenn die Fraktur offen ist (Haut-/Blutriss), Krankenwagen rufen.
4. Wenn der Patient bewusstlos war oder immer noch ist, Krankenwagen rufen, Vitalfunktionen überprüfen (Atmung, Atemwege).
5. Wenn der Patient einen Krankenwagen wünscht, Krankenwagen rufen. Rufen Sie sicherheitshalber einen Krankenwagen.

Was können Sie tun?

Während meines allerersten Erste-Hilfe-Trainings sagte mein Ausbilder etwas, das mir nicht mehr aus dem Kopf ging: “Wir Menschen haben zwei grundlegende Ängste: Zu sterben und allein zu sterben”. Auch wenn es manchmal unmöglich ist, jemandem das Leben zu retten, können wir immer, immer bei ihm sein und ihn trösten. Lassen Sie einen Patienten also nie allein, es sei denn, es besteht absolute Notwendigkeit, und wenn dies der Fall ist, kommunizieren Sie klar und deutlich, dass Sie sehr bald zurückkehren werden und z.B. nur noch einen AED holen müssen.

Zweitens ist es nicht sehr angenehm, Schmerzen zu haben, und eine große Schar von Schaulustigen um den Patienten zu versammeln, macht es kein bisschen besser. Versuchen Sie, ihnen den Anstand der Privatsphäre zu geben. Wenn Sie bereits den Krankenwagen gerufen haben, lassen Sie ein paar Leute sich verteilen, passen Sie auf den Krankenwagen auf und führen Sie sie zum Patienten. Vertreiben Sie die anderen oder geben Sie ihnen Aufgaben wie die Suche nach AEDs in nahegelegenen öffentlichen Gebäuden.

Drittens: Wenn der Patient bewegungsunfähig liegt, erkältet er sich recht schnell. Achten Sie darauf, sie warm zu halten. Jacken, ein Lagerfeuer oder eine Rettungsdecke sind immer eine gute Idee, auch an milden Sommertagen. (Profi-Tipp: Eine Rettungsdecke macht den Krankenwagenfahrern deutlich, wo und wer der Patient ist, und sie schützt den Patienten auch vor den wachsamen Augen der Umstehenden. Solche Decken gehören normalerweise zu jedem Erste-Hilfe-Set in öffentlichen Gebäuden).

Schließlich sind Sie als Patient sehr abhängig von den Menschen um Sie herum. Da die Patienten in der Regel sitzen und sich gegen eine Wand lehnen oder auf dem Boden liegen (um im Falle eines Zusammenbruchs sinnvolle Schäden zu vermeiden), ist ihr Sichtfeld sehr eingeschränkt. Schmerzen lenken auch ab, so dass sie sich ihrer Umgebung nicht sehr bewusst sind. Deshalb muss man ihnen jede Handlung, die man tut, erklären, vor allem, wenn sie darin besteht, dem Patienten sehr nahe zu kommen oder ihn zu berühren.

TL;DR

Hier ist, was Sie tun könnten (die Reihenfolge und die Punkte auf der Liste hängen von jedem Fall ab, nehmen Sie dies nicht als Standardregel). Wiederholen Sie von oben, sagen Sie dem Patienten immer, was Sie tun.

1. Vitalfunktionen überprüfen
2. Rufen Sie den Krankenwagen
3. Überprüfen Sie die Vitalfunktionen erneut
4. Weisen Sie jemanden an, ein Erste-Hilfe-Set aus einem nahe gelegenen öffentlichen Gebäude zu holen
5. schicken Sie ein paar Leute als “Leuchtfeuer” für einen Krankenwagen, lassen Sie sie nach ihm Ausschau halten und weisen Sie ihm bei Ankunft am Unfallort den Weg
6. schicken Sie, falls es immer noch eine große Menschenmenge gibt, ein paar Leute, die nach AEDs1 suchen
7. sorgen Sie für Wärme am Patienten
8. Den Patienten bis zur Ankunft des Krankenwagens ablenken.

1: Es ist unwahrscheinlich, dass Sie einen Defibrillator benötigen, und ich würde keinen als Standardverfahren schicken. Es ist jedoch immer einfacher, Leute auf die Suche nach irgendwas zu schicken, als sie einfach nur zu vertuschen.

Nehmen wir also an, Sie sprechen von einem großen Knochen wie dem Arm (Humerus, Speiche oder Elle) oder Bein (Oberschenkelknochen, Schien- oder Wadenbein), aber nicht von Schädel, Wirbelsäule oder Becken.

Eine gute Faustregel: Je größer der Knochen, desto schwerwiegender ist er.

Eine zweite Regel: Wenn die Haut gebrochen ist (der Knochen steht heraus), ist es ernst.

Wenn Sie also einen Hand- oder Fußbruch ohne Blut vermuten, können Sie die Person in ein Notfallzentrum oder in die Notaufnahme bringen.

Wenn Sie einen Bein- oder Armbruch vermuten, rufen Sie am besten einen Notarzt.

Wenn Sie Blut sehen oder die Person bewusstlos ist, rufen Sie einen Notarzt.

Es hängt alles von dem Knochen ab, der gebrochen ist (oder gebrochen werden könnte), und vom Gesamtzustand des Patienten.

• Rufen Sie einen Krankenwagen bei Schädel-, Wirbel- oder Hüftfrakturen.
• Rufen Sie einen Krankenwagen bei offenen Frakturen (Knochendurchbruch durch die Haut).
• Rufen Sie einen Krankenwagen, wenn der Patient bewusstlos ist/sind oder unter Schock steht/gestanden hat.
• Rufen Sie einen Krankenwagen, wenn Sie nicht sicher sind, ob Sie einen benötigen.
• Rufen Sie einen Krankenwagen, wenn der Patient es wünscht. Insbesondere Wenn Sie eine Wirbelsäulenverletzung (gebrochener Wirbel) vermuten, vermeiden Sie unbedingt, den Patienten zu bewegen, es sei denn, dies ist unbedingt notwendig, um sein Leben zu retten. Wenn Sie sich unsicher sind, rufen Sie 911 (Nordamerika), 112 (Europa) oder das örtliche Äquivalent an; sie werden Ihnen Anweisungen geben, was zu tun ist.

Sichern Sie die Unfallstelle, wenn nötig, bleiben Sie beim Patienten. Leisten Sie Erste Hilfe bei zusätzlichen Erkrankungen (falls vorhanden), trösten Sie sie, sorgen Sie dafür, dass sie bei Bewusstsein bleiben, holen Sie gegebenenfalls eine Decke, um sie warm zu halten, helfen Sie ihnen, sich um ihre Habseligkeiten zu kümmern, leiten Sie den Krankenwagen zum Patienten.

Es kann in Ordnung sein, den Patienten auf eigene Faust in ein Krankenhaus zu bringen, wenn alle folgenden Punkte zutreffen:

• Der gebrochene Knochen ist nur eine Gliedmaße und wird im Sitzen nicht belastet (Arm, Schulter, Schlüsselbein, Fuß, eventuell Schien- oder Wadenbein)
• Es liegen keine anderen Komplikationen vor
• Der Patient kann sich ohne zusätzliche Schmerzen bewegen
• Der Patient ist einverstanden

Bringen Sie den Patienten in das nächstgelegene Krankenhaus (bei Fällen, die keinen Krankenwagen erfordern, sollte eine dringende Versorgung ausreichen) oder zu einem geeigneten Arzt. Falls erforderlich, werden sie den Patienten dorthin überweisen, wo eine angemessene Versorgung gewährleistet werden kann. In den meisten Skigebieten gibt es in den meisten Dörfern einen spezialisierten Arzt oder sogar eine Sportklinik; dasselbe kann auch für andere Gebiete gelten, in denen Sport im Freien üblich ist.

Aus meiner eigenen Erfahrung, die meisten mit Skiunfällen:

• Einmal bat mich eine Skifahrerin, ihr aufzustehen, weil sie nicht allein aufstehen konnte. Das stellte sich als eine schlechte Entscheidung heraus, denn dadurch wurde aus einem teilweisen Oberschenkelkopfbruch ein vollständiger Bruch. Lektion gelernt: Wenn die Patientin nicht von selbst aufstehen kann oder will, sagen Sie ihr, sie solle liegen bleiben und Hilfe holen.
• Ein anderes Mal kam ich an eine Stelle, an der jemand ein Knie verletzt hatte. Ihr Mann hatte bereits versucht, ihr Knie mit den Skistöcken zu schienen und versuchte, sie aufzurichten. Derselbe Fehler wie oben, wir holten schließlich Hilfe.
• Ein weiteres Mal fiel jemand auf ihr Handgelenk. Sie war noch in der Lage, vorsichtig Ski zu fahren, und ich begleitete sie zum Arzt, der dann eine Radiusfraktur in der Nähe des Handgelenks feststellte.

Ich kenne mehrere Skifahrer, die mit Bein- oder Wirbelbrüchen, die erst beim Arzt entdeckt wurden, bergab fuhren. Sicherlich nicht empfehlenswert, wenn Sie diese Art von Verletzung vermuten.

Nicht zuletzt: Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie diese Art von Wissen benötigen, sollten Sie einen Erste-Hilfe-Kurs in Betracht ziehen.

Wenn beide Beine in Ordnung sind und es keine Möglichkeit gibt, dass sie eine Wirbelsäulenverletzung haben könnten, ist es vielleicht schneller, sie mit dem Auto ins Krankenhaus zu bringen. Fahren Sie sehr langsam über Unebenheiten und um Kurven, beschleunigen Sie nicht schnell und lassen Sie genügend Anhalteweg für langsames Bremsen. Dies wäre meine bevorzugte Option bei einer leichten Verletzung an Arm, Hand, Schulter oder Fuß.

Rufen Sie in jeder anderen Situation einen Krankenwagen und befolgen Sie die Anweisungen des Telefonisten genauestens. Versuchen Sie NICHT klug zu sein oder Initiative bei der Behandlung des Verletzten zu zeigen - Sie könnten die Dinge leicht verschlimmern! Seien Sie sich jedoch über die Situation im Klaren und teilen Sie dem Telefonisten genau mit, was passiert ist und wie sich der Zustand des Verunglückten verändert hat. Zum Beispiel könnte das Bewegen eines Verletzten oder das Abnehmen eines Fahrradhelms den Schaden einer Wirbelsäulenverletzung vergrößern, so dass dies normalerweise eine Aufgabe für die Experten ist - aber wenn der Verletzte aufgehört hat zu atmen, dann hat HLW oberste Priorität, denn sonst stirbt er garantiert.

TBH Ihre Fragen deuten jedoch darauf hin, dass Sie an der falschen Stelle fragen - nicht im falschen Forum, sondern ganz allgemein durch Fragen im Netz. Sie werden hier nichts Nützliches erfahren. Holen Sie sich einen richtig durchgeführten Erste-Hilfe-Kurs, lernen Sie von Leuten, die sich wirklich auskennen, was zu tun ist, und üben Sie ein paar praktische Übungen, damit Sie es auch wirklich selbst tun können.

Wenn Sie in dieser Thematik nicht geschult sind, ist es am besten, nichts gegen den Bruch zu unternehmen.* Selbst die meisten zertifizierten Ersthelfer sind nicht für den Umgang mit gebrochenen Knochen ausgebildet.

*Mit nichts meine ich nicht wörtlich nichts. Ich würde davon ausgehen, dass Sie bereits einen Krankenwagen gerufen haben. Wenn er sich an einer gefährlichen Stelle befindet, können Sie versuchen, ihn zu bewegen, aber Sie werden den Bereich des gebrochenen Knochens so wenig wie möglich bewegen müssen. Wenn er bewusstlos ist und nicht atmet, fahren Sie mit der HLW fort, auch wenn sein Brustkorb gebrochen ist. Wenn er sich in einer ungünstigen Lage befindet, können Sie versuchen, ihn mit Dingen um sich herum zu stützen (z.B. könnte er auf der Seite liegen und sich mit den Armen abstützen). Schieben Sie ihm einen Beutel zu, auf dem er liegen kann). Wenn er stark blutet, führen Sie Erste Hilfe durch. Die allgemeine Idee ist, ihn am Leben zu halten, bis Hilfe eintrifft, andere Dinge können warten.

Aus persönlicher Erfahrung kann ich definitiv bezeugen, dass eine Person mit einem gebrochenen Arm tatsächlich (unter vernünftigen Umständen) zu einem Auto humpeln und ins Krankenhaus gefahren werden kann (nicht sicher, in welche Abteilung, vermutlich zunächst Erste Hilfe).

In meinem Fall war ich das Kind mit dem gebrochenen Arm und meine Mutter fuhr zum Krankenhaus.

Auf diese Weise war ich (selbst bei sicherem Fahren) etwas schneller im Krankenhaus als in jedem anderen Szenario, und wir übten keinen unnötigen Druck auf das medizinische System aus.

Beachten Sie, dass ich keine erheblichen Schmerzen hatte und kein Blut/Knochen herauskam (nur ein Arm in einem merkwürdigen Winkel).