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Ist es für einen gesunden Mann Anfang 40 ratsam, den Influenza-Impfstoff einzunehmen?

Influenza-Impfstoffe haben keine zufriedenstellenden Wirksamkeitsraten bei der Vorbeugung von Grippe. Eine Grippeimpfung senkt das Risiko einer Grippeerkrankung in der Gesamtbevölkerung um 40 bis 60 % in den Jahreszeiten, in denen die meisten zirkulierenden Grippeviren gut auf den Grippeimpfstoff abgestimmt sind, laut CDC . Darüber hinaus besteht die Gefahr von Quecksilber, das für den Körper schädlich ist, laut Natural News .

Macht es für einen gesunden Mann Anfang 40 Sinn, den Grippeimpfstoff einzunehmen, insbesondere wenn die Grippe zwar reizend, aber bei weitem nicht tödlich ist? Grippeimpfungen sind mit einer Quecksilbergefahr verbunden und klingen nicht wirksam. Da ich ein Laie bin, habe ich vielleicht etwas Wichtiges übersehen. Bitte korrigieren Sie mich, wenn ich falsch liege.

Antworten (6)

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2018-01-23 05:36:17 +0000

Im Allgemeinen ist der Nutzen der Grippeimpfung für die allgemeine Bevölkerung. Nimmt man den zitierten Wert von 40%-60% von der CDC, können wir sagen, dass es für Sie persönlich ein Münzwurf sein könnte, durch die Impfung vor Grippe geschützt zu werden. Wenn jedoch viele Tausende von Menschen die Grippeimpfung erhalten, selbst wenn sie nur bei 40 % von ihnen wirkt, hilft sie, die restliche Bevölkerung vor der Verbreitung des Virus zu schützen (AKA Herdenimmunität). Dies ist besonders wichtig für diejenigen in der Bevölkerung, die keinen Zugang zur Impfung haben oder sie aufgrund einer bereits bestehenden Erkrankung nicht erhalten können. Wie die Antwort von Graham Chiu zeigt, ist die Grippe kein Witz, besonders für gefährdete Mitglieder der Bevölkerung (wie ältere Menschen oder Menschen mit bestimmten Erkrankungen).

Was das Quecksilber in der Grippeimpfung betrifft, so heißt der spezifische Zusatzstoff “Thimerosal”. Erstens: nicht alle Grippeimpfungen enthalten Thimerosal . Wenn Ihnen das wichtig ist, fragen Sie Ihren Apotheker nach einem Impfstoff, der kein Thimerosal enthält. Der Zusatzstoff ist ein Konservierungsmittel , um das Wachstum von Bakterien oder Pilzen in den Mehrfachdosis-Fläschchen mit dem Grippeimpfstoff zu verhindern. Erklärungen, warum Sie sich keine Sorgen um Thimerosal machen müssen, finden Sie in den anderen großen Antworten unten.

Einige weitere Informationen, um Sie zu beruhigen. In ihrem Artikel im Scientific American sagen Matthew F. Daly und Jason M. Glanz (ein Kinderarzt bzw. Epidemiologe am Institut für Gesundheitsforschung von Kaiser Permanente in Denver) Folgendes über die Sicherheit von Impfstoffen

Weil Impfstoffe einer großen Anzahl von Menschen verabreicht werden, einschließlich gesunder Säuglinge, gelten für sie viel höhere Sicherheitsstandards als für Medikamente, die für Menschen verwendet werden, die bereits krank sind.

Aus dem gleichen Artikel:

Die wichtigsten Fakten, die [Sie] wissen müssen, sind jedoch, dass Impfstoffe potenziell tödliche Krankheiten verhindern, dass Impfstoffe einen hohen Grad an Sicherheit haben und dass ihre Sicherheit ständig bewertet und neu bewertet wird in einem System, das unabhängig von den Pharmaunternehmen arbeitet, die Impfstoffe herstellen.

Als letzte Anmerkung: in dem Artikel, den der OP geteilt hat, gibt es mehrere wissenschaftlich unhaltbare Argumente und sachliche Fehler. Ich werde mir nicht die Mühe machen, sie alle hier zu widerlegen. Es lohnt sich jedoch, darauf hinzuweisen, dass das Vorhandensein von Thimerosal in Impfstoffen kein Geheimnis ist und in der wissenschaftlichen und medizinischen Gemeinschaft gut bekannt ist. Bei einer kurzen Suche nach medizinischer Literatur in der medizinisch-wissenschaftlichen Datenbank PubMed.gov _ (für die Öffentlichkeit übrigens kostenlos) mit den Suchbegriffen “influenza vaccine safety” konnte ich keine Ergebnisse finden, die irgendwelche Behauptungen über unerwünschte Nebenwirkungen aufgrund von Thimerosal aufstellen. In einer Datenbank, die buchstäblich Millionen unabhängiger, von Experten begutachteter medizinisch-wissenschaftlicher Veröffentlichungen enthält, werden Sie nur schwerlich etwas finden, das die Behauptungen in dem oben erwähnten Artikel unterstützt, den der OP geteilt hat.

In der Tat hatte dieser Übersichtsartikel (in dem Forscher die Ergebnisse von 190 anderen Quellen zur Impfstoffsicherheit zusammenfassen) folgendes zum Thema Impfstoffsicherheit zu sagen [von mir paraphrasiert]:

  • Influenza verursacht weltweit erhebliche Todesfälle, Leiden und sozioökonomische Auswirkungen.
  • Impfung ist die beste Verteidigung gegen Influenza.
  • Grippeimpfstoffe sind “sehr sicher”.
  • Die einzigen bekannten Nebenwirkungen von Grippeimpfstoffen sind vorübergehende Nasenverstopfung (laufende Nase) und manchmal allergische Reaktionen.
  • Allergische Reaktionen treten bei weniger als 1 von 1.000.000 Dosen auf.
  • Kinder mit Asthma unter 2 Jahren sind besonders anfällig für die Nebenwirkungen des Grippeimpfstoffs und es sind weitere Studien erforderlich, um die Sicherheit des Impfstoffs für diese besondere Risikogruppe zu gewährleisten.

Mit anderen Worten: Kleinkinder, die Probleme mit der Atmung haben, könnten stärker von allergischen Reaktionen oder Verstopfung betroffen sein. Das ist alles, was sie über die Nebenwirkungen von Grippeimpfstoffen (unabhängig davon, ob sie Thimerosal enthalten) zu sagen haben. Zum Schluss noch ein direktes Zitat aus der Schlussfolgerung:

Impfstoffe müssen höhere Sicherheitsstandards erfüllen, da sie gesunden Menschen, hauptsächlich gesunden Kindern, verabreicht werden. Die Überwachung der jährlichen Influenza-Impfstoffsicherheit, die aufgrund der jährlichen Änderungen in der viralen Antigenzusammensetzung des Impfstoffs besonders [sic] wichtig ist, stellt eine kritische Komponente des Influenza-Impfprogramms dar. In der Tat gewährleistet diese Strategie nicht nur die Sicherheit der Impfstoffe, sondern kann auch das Vertrauen der Öffentlichkeit in das nationale Impfprogramm aufrechterhalten.

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2018-01-23 12:32:30 +0000

Gehen Sie Ihre Punkte der Reihe nach in umgekehrter Reihenfolge an:

Grippe ist eine reizende, aber nicht annähernd tödliche Grippe

Wahrscheinlich verwechseln Sie die Grippe (Influenza) mit der Erkältung, die umgangssprachlich oft als “Grippe” bezeichnet wird oder Gastroenteritis (umgangssprachlich als “Magengrippe” bezeichnet). Leider handelt es sich dabei eigentlich um sehr unterschiedliche Erkrankungen. Die Erkältung ist in der Tat weitgehend harmlos. Im Gegensatz dazu ist Influenza (und möglicherweise auch Gastroenteritis) eine schwere und möglicherweise tödliche Krankheit. Ihre Symptome sind unterschiedlich, aber sie führt in der Regel zu hohem Fieber, starken Schmerzen, Durchfall und Schlafstörungen . Mit einem Wort, Sie werden sich den größten Teil einer Woche lang mies fühlen

Darüber hinaus mag die Sterblichkeit nicht _sehr hoch erscheinen, aber (selbst wenn man ignoriert, dass sie die tödlichste Epidemie in der Geschichte der Menschheit verursacht hat) jedes Jahr sterben allein in den USA Tausende von Menschen daran . Tatsächlich schwanken die Zahlen je nach Jahreszeit sehr stark, von etwa 3.000 bis fast 50.000.

Als gesunder 40-Jähriger sterben Sie seltener an der Grippe, aber Sie könnten trotzdem sehr ernsthaft erkranken. Außerdem tragen Sie durch Ihre Impfung zur Herdenimmunität bei. Dies verhindert die Ausbreitung der Grippe und schützt andere, weniger gesunde Menschen davor, an der Grippe zu sterben.

[40%-60% Risikoreduktion] gilt als nicht hochwirksam für einen Impfstoff.

Selbst eine 40%ige Risikoreduktion ist sehr wirksam. Sie wird vielleicht nicht als “hoch wirksam” im Vergleich zu anderen Impfstoffen betrachtet, weil Impfstoffe im Allgemeinen extrem wirksam sind. Aber im Vergleich zu anderen Heilmitteln sind Impfstoffe eine der wirksamsten Behandlungsmethoden.

Anstatt 40%-60% als Münzwurf zu betrachten, sollte man es so sehen: In der geimpften Bevölkerung hat sich die Inzidenz mehr als halbiert (aufgrund der zusammengesetzten Wirkung eines verringerten Infektionsrisikos in der Bevölkerung). Dies ist beeindruckend.

[Der Grippeimpfstoff enthält] Quecksilber, das laut Natural News schädlich für den Körper ist.

Dies ist absichtlich trügerisch: Grippeimpfstoffe enthalten kein elementares Quecksilber (und haben es nie getan)! Einige Grippeimpfstoffe enthalten thiomersal (oder “thimerosal”), das wiederum Ethylquecksilber enthält. Trotz seines Namens handelt es sich hierbei um eine andere Verbindung, die nicht dieselben chemischen Eigenschaften wie elementares Quecksilber hat.1 Im Gegensatz zu den Behauptungen von Natural News ist Thiomersal in Impfstoffen sicher: es wurde nie eine negative Wirkung beim Menschen festgestellt.2

Hüten Sie sich vor Ihren Nachrichtenquellen: Natural News ist eine Betrugswebsite die lügt, um unwirksame, unregulierte und potenziell schädliche Nahrungsergänzungsmittel zu verkaufen. Wenn Sie Gesundheitsthemen recherchieren, vergleichen Sie Ihre Informationen immer mit seriösen Quellen wie der WHO, dem NHS oder der CDC. Sie müssen sich nicht ausschließlich auf sie verlassen, aber sie stellen den wissenschaftlichen Konsens korrekt dar, und im Gegensatz zu Sites wie Natural News haben sie kein finanzielles Interesse daran, die Öffentlichkeit zu belügen, da sie keinen Profit daraus ziehen. Darüber hinaus werden sie unabhängig von verschiedenen Regierungen finanziert.


1 Dies ist ein sehr wichtiger Punkt, den es zu erklären gilt: Denken Sie an Kochsalz. Speisesalz ist die chemische Verbindung Natriumchlorid. Sowohl Natrium als auch Chlorid sind, isoliert betrachtet, hoch toxisch. Aber wenn sie chemisch kombiniert werden, wie in Tafelsalz, bilden sie eine harmlose Verbindung, die für den normalen Verzehr unbedenklich ist. Dasselbe gilt für die Beziehung zwischen Quecksilber und Ethylquecksilber.

2 Wie überall gilt: Die Dosis macht das Gift. Thiomersal ist in hohen Konzentrationen giftig, genau wie Kochsalz. Die Toxizität wird oft in LD50 gemessen. Salz hat beim Menschen eine LD50 von 12357 mg/kg , was bedeutet, dass ca. 58 Esslöffel für einen 80 kg schweren Menschen problematisch sind. Thiomersal hat eine LD50 von 75 mg/kg (bei Ratten), was bedeutet, dass man diesen 80 kg schweren Mann über 100.000 Mal auf einmal impfen müsste, um eine ähnliche Wirkung zu erzielen!

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2018-01-23 01:43:15 +0000

Todesfälle durch Influenza werden bei Personen über 18 Jahren nicht speziell erfasst, können aber anhand von Totenscheinen geschätzt werden.

Die CDC schätzt, dass von 2010-2011 bis 2013-2014 die Zahl der grippebedingten Todesfälle in den USA zwischen einem Tiefststand von 12.000 (2011-2012) und einem Höchststand von 56.000 (2012-2013) lag. Anhand von Sterbeurkundendaten und wöchentlichen Influenzavirus-Überwachungsinformationen wurde geschätzt, wie viele grippebedingte Todesfälle bei Personen auftraten, deren zugrunde liegende Todesursache auf der Sterbeurkunde respiratorische oder kreislaufbedingte Ursachen umfasste.

Todesfälle durch Grippe sind also oft auf eine sekundäre bakterielle Lungenentzündung oder eine übermäßige Immunantwort (Zytokinsturm) auf die Grippeinfektion zurückzuführen. Einige junge Menschen können innerhalb von Stunden nach der Grippeinfektion an der letzteren Ursache sterben.

Und wenn wir uns nur die Krankenhauseinweisungsraten anschauen, können wir sehen, dass für die Altersgruppe 18-49 die Rate mit 41/100.000 weniger als die Hälfte des Durchschnitts beträgt, aber doppelt so hoch ist wie die Altersgruppe 5-17 Jahre.

Und 50 Millionen Todesfälle durch die Pandemie von 1918 machen Ihre Aussage, dass “Grippe ein Reizmittel ist”, völlig falsch.

Interessanterweise wurde ein neues Paradigma für den Umgang mit der saisonalen Grippe vorgeschlagen. Es geht darum, dass die Menschen, die die Impfung am dringendsten benötigen (ältere, kranke, sehr junge Menschen), auch diejenigen sind, die am wenigsten von der Impfung profitieren, weil sie auf den Impfstoff schlecht ansprechen, und dass es möglicherweise effektiver ist, die älteren jungen Menschen zu impfen, die gut auf die Impfung ansprechen:

Darüber hinaus ist die Influenza-Epidemiologie leider durch eine Dissoziation zwischen den Bevölkerungsgruppen, die am ehesten eine schwere Erkrankung erleiden (Säuglinge und ältere Menschen), und den Bevölkerungsgruppen, die am ehesten von einer Impfung profitieren (ältere Kinder und Jugendliche - d. h. im Alter von 2-16 Jahren), gekennzeichnet. 3 Ältere Kinder und Jugendliche scheinen für die frühe Ausbreitung der Influenza in der Bevölkerung wichtig zu sein, und die Wirksamkeit von Influenza-Impfstoffen ist in diesen Bevölkerungsgruppen größer als bei älteren Menschen, aber sie werden im Allgemeinen nicht vorrangig geimpft, weil sie ein geringeres Risiko für Morbidität und Mortalität durch diese Infektion haben.3 Dieser paradoxe Zustand hat einige Forscher dazu veranlasst, vorzuschlagen, dass die beste Möglichkeit, die Belastung durch die saisonale Grippe zu minimieren, darin bestünde, die Impfprogramme auf Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene zu konzentrieren, wobei ältere Menschen und Säuglinge aufgrund der Herdenimmunität profitieren würden.3

Und …

Analyse unterstreicht die Bedeutung des Herdeneffekts für Entscheidungsträger: Ein schnell umgesetztes LAIV-Programm, das sich auf Kinder im Alter von 2-16 Jahren konzentriert, ist tatsächlich effektiver bei der Prävention von Krankheiten bei älteren Menschen als ein langsamer umgesetztes Programm, das sowohl LAIV als auch die direkte Immunisierung älterer Menschen selbst umfasst. Dieses Ergebnis ist darauf zurückzuführen, dass eine schnelle, frühzeitige Konzentration auf junge Menschen, bei denen der Impfstoff wirksamer ist, die Influenza-Epidemie in ihrem Verlauf stoppt.

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2018-01-23 20:41:28 +0000

Grippeimpfstoffe haben keine zufriedenstellende Wirksamkeit bei der Vorbeugung von Grippe. Die Grippeimpfung reduziert das Risiko einer Grippeerkrankung um 40% bis 60%

Impfstoffe sind nicht dazu gedacht, Krankheiten zu stoppen, indem sie Individuen zu 100% unverwundbar machen. Natürlich wollen wir die höchstmögliche Wirksamkeit, aber der primäre Nutzen ist die große Wirkung, die sie auf kollektiver Ebene haben, indem sie die Ausbreitung einer Krankheit einschränken, so dass sie sich selbst auslöscht.

Es geht darum, die Basisreproduktionszahl (R0) zu reduzieren, also die Anzahl der Krankheitsfälle, die durch die Infektion von einem Krankheitsfall verursacht werden. Es gibt 3 Bereiche, in die diese Zahl fallen kann

  • 1 < R0 Jede Person infiziert im Durchschnitt mehr als 1 Person, bevor sie sich erholt. Die Krankheit breitet sich aus, da mehr Menschen infiziert werden als sich erholen.
  • R0 = 1 Jede Person infiziert im Durchschnitt genau 1 andere Person, bevor sie sich erholt. Die Ausbreitung der Krankheit stagniert (d. h. die Anzahl der Infizierten bleibt gleich), da die Anzahl der Menschen, die sich anstecken, genau der Anzahl der Menschen entspricht, die sich erholen.
  • 0 ≤ R0 < 1 Jede Person infiziert im Durchschnitt weniger als 1 Person, bevor sie sich erholt. Die Krankheit wird mit der Zeit ausgelöscht, da sich die Menschen schneller erholen als sie sich anstecken.

Die exponentielle Mathematik, die die Ausbreitung von Krankheiten modelliert, findet in vielen Bereichen Anwendung, z. B. bei nuklearen Kettenreaktionen, wo der effektive Neutronenmultiplikationsfaktor die durchschnittliche Anzahl von Neutronen aus einer Spaltung ist, die eine weitere Spaltung verursachen. Genauso wie Steuerstäbe in Kernreaktoren verwendet werden, um den k um 1 herum zu halten (eine stabile, nicht wachsende, nicht sterbende Reaktionsrate), können Impfstoffe verwendet werden, um R0 unter 1 zu bringen, so dass Sterbefälle sich selbst auslöschen.

Die Herdenimmunität ist proportional zum Produkt aus Impfstoffwirksamkeit und Impfrate. Hier ist eine vereinfachte Darstellung der Herdenimmunität, die meines Erachtens eine 100%ige Wirksamkeit des Impfstoffs voraussetzt. Wir können eine geringere Wirksamkeit des Impfstoffs ausgleichen, indem wir die Impfrate erhöhen.

Einen Impfstoff nicht zu verwenden, weil er “nur” 40% - 60% wirksam ist, ist kontraproduktiv: das ist genau dann, wenn wir eine hohe Impfrate brauchen, am meisten!

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2018-01-23 13:35:20 +0000

Andere Antworten haben erklärt, warum es generell eine gute Idee ist, sich impfen zu lassen, und ich unterstütze die, die das tun, voll und ganz. Der Artikel, den Sie verlinkt haben, enthält in der Tat einige sehr beängstigende Punkte, und ich verstehe sehr gut, warum die Lektüre eines solchen Artikels Sie an Ihrer eigenen Sicherheit zweifeln lässt, daher möchte ich direkt auf den wichtigsten Punkt eingehen, der darin angesprochen wird.

Ich habe keinerlei medizinische Qualifikation, also lese ich genau wie Sie die Informationen, die verfügbar sind, als Laie.

Quecksilber ist in jeder Dosis giftig, wenn es in den Körper injiziert wird, selbst in Mikrogramm.

Eine Spritze voller Quecksilber in den Körper zu injizieren ist definitiv eine schlechte Idee . Der Artikel macht sich vor allem Sorgen um Thimerosal, das als Konservierungsmittel verwendet wird. Das US National Toxicology Department hat diesen Inhaltsstoff als Reaktion auf die Befürchtungen getestet, und Sie können die Ergebnisse hier sehen. Es sagt uns das Folgende:

In dieser Studie betrug die LD50 von Thimerosal bei Ratten 98 mg/kg

Die LD50 von 98mg/kg bedeutet, dass man 98mg Thimerosal injizieren muss, um eine 50%ige Chance zu haben, eine Ratte zu töten, die ein Kilogramm wiegt. Betrachtet man dies , scheint 400g für das Gewicht einer Ratte eine vernünftige Schätzung zu sein, also braucht man etwa 40mg Thimerosal, um eine 50%ige Chance zu haben, eine Hausratte zu töten. Um auf Ihren Artikel zurückzukommen:

Wie Sie auf diesem Schnappschuss sehen können, gibt die Packungsbeilage bereitwillig zu, dass jede Impfstoffdosis “50 mcg Thimerosal (<25 mcg Quecksilber) enthält.”

Jawohl, das tut es. Wenn man die Einheiten umrechnet, sind 50mcg=0,05mg. Wenn wir die Ratte an einer Thimerosal-Vergiftung töten wollen, müssten wir ihr 800 dieser Grippeimpfungen injizieren. Ich wiederhole das noch einmal in großer Schrift, nur für den Fall, dass Sie nur überfliegen:

Um eine anständige Chance zu haben, eine Hausratte an einer Quecksilbervergiftung zu töten, müsste man ihr 800 der in diesem Artikel besprochenen Grippeimpfstoffe injizieren, alle gleichzeitig

Sie sind wahrscheinlich viel größer als eine durchschnittliche Laborratte, also sprechen wir von Zehntausenden von Grippeimpfungen, bevor das Quecksilber in ihr gefährlich wird.

Der Artikel behandelt auch Formaldehyd, und wenn Sie daran interessiert sind, können Sie Ihre eigenen Nachforschungen über die Toxizität dieses Stoffes anstellen und sehen, wie viele Grippeimpfungen Sie brauchen würden, um durch eine Formaldehydvergiftung in Lebensgefahr zu geraten.

Es ist wirklich eine Schande, dass die Artikel, die Ihnen weismachen wollen, dass Impfstoffe gefährlich sind, so spannend zu lesen sind, während Artikel, die tatsächliche wissenschaftliche Forschung beschreiben, so trocken und langweilig sind. Sie können sehen, warum Ideen wie diese so viel Zugkraft gewinnen - es ist furchtbar spannend zu lesen! Leider hält es einer ernsthaften Überprüfung nicht stand.

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2018-01-27 14:47:02 +0000

Noch ein paar Punkte, zusätzlich zu den guten Antworten, die Sie bereits haben und gerade ansprechen:

Ist es für einen gesunden Mann Anfang 40 sinnvoll, sich gegen Influenza impfen zu lassen […]?

Kurzantwort : Ein gesunder 40-jähriger Mann schließt bereits eine Reihe von Hochrisiko-/Prioritätsgruppen aus, aber nicht alle (z.B. wenn Sie bei der Pflege der 90-jährigen Oma helfen, wollen Sie vielleicht nicht ihre Gesundheit riskieren).


Lange Antwort

  • Mehrere Antworten oben haben bereits das Thema Herdenimmunität diskutiert. Die Schwierigkeit bei der Grippe ist, dass sie sich so schnell verändert, dass wir sie nicht wirklich erreichen können (das ist auch der Grund für die geringe Wirksamkeit der Grippeimpfung und die Notwendigkeit, jede Grippesaison neue Impfungen zu entwickeln und zu verteilen).

  • Generell hängt es auch von den Umständen ab, ob es sinnvoll ist, zu versuchen, sich der Herdenimmunität anzunähern, d.h. eine Impfung für alle zu empfehlen.

  • Bei der Grippe können wir, zumindest mit der derzeitigen Technologie der Impfstoffentwicklung, keine echte Herdenimmunität erreichen (sie verändert sich zu schnell). Wenn wir jedoch die Zahl der Infektionen um die Hälfte reduzieren und die Ausbreitung der Infektion verlangsamen können, kann das für das Gesundheitssystem einen entscheidenden Unterschied machen: Es gibt nur so viele Patienten, die zu einem bestimmten Zeitpunkt versorgt werden können. Wenn man die Zahl der Patienten unter den Möglichkeiten halten kann, ist das für alle viel besser als Situationen, in denen Patienten nur in Betten auf dem Flur des Krankenhauses untergebracht werden können und die Hälfte des Personals auch noch krank ist.
    Aus einer makroskopischen Perspektive kann man dann fragen, welche Strategie besser ist: z.B. eine Impfkampagne oder der Bau von mehr Krankenhäusern.

  • Es gibt auch ein Zwischenkonzept zwischen vollständiger Herdenimmunität und keiner Impfung: Man impft nur bestimmte Gruppen von Menschen. Diese werden typischerweise

  • CDC hat entschieden, dass es sich lohnt, so viele Menschen wie möglich gegen Grippe impfen zu lassen , während das RKI [deutsches Äquivalent der CDC] eine Politik für bestimmte Gruppen hat
    Beachten Sie, dass dies nicht notwendigerweise eine Kontroverse zwischen Experten bedeutet, sondern dass dies durch regionale Unterschiede verursacht werden kann.

  • Nur der Vollständigkeit halber: Es gibt auch Gegenindikationen, aber “gesund” schließt sie so ziemlich aus.