Nun, Koffein erhöht die Ruheherzfrequenz. Wenn die Ruheherzfrequenz einer Person mit Tachykardie 110 S/min beträgt, kann sie nach dem Konsum von 200 mg Koffein auf 125 S/min ansteigen. Meine Fragen: Ist eine konstant hohe Ruheherzfrequenz (aufgrund von Koffein) gefährlich?
Ein regelmäßiger Koffeinkonsument wird wahrscheinlich eine teilweise oder vollständige Toleranz gegenüber vielen Koffeinwirkungen und Nebenwirkungen, einschließlich einer erhöhten Herzfrequenz, entwickeln. Die Toleranz entwickelt sich innerhalb weniger Tage nach regelmäßigem Koffeinkonsum und verschwindet innerhalb weniger Tage nach Absetzen des Koffeins. Tolerance to the Humoral and Hemodynamic Effects of Coffein in Man (PubMed Central, 1981)
Akutes Koffein bei Personen, die normalerweise keine Methylxanthine zu sich nehmen, führt zu einem Anstieg von Blutdruck, Herzfrequenz, Plasma-Adrenalin, Plasma-Noradrenalin, Plasma-Renin-Aktivität und Katecholaminen im Urin. Unter Verwendung eines Doppelblinddesigns wurden die Auswirkungen einer chronischen Koffeinverabreichung auf dieselben Variablen untersucht. Nahezu vollständige Toleranz, ** sowohl in Bezug auf humorale als auch hämodynamische Variablen, **entwickelte sich über die ersten 1-4 Tage der Koffeinverabreichung. Es konnten keine Langzeitwirkungen von Koffein auf Blutdruck, Herzfrequenz, Plasma-Renin-Aktivität, Plasma-Katecholamine oder Urin-Katecholamine nachgewiesen werden.
Eine einzigartige Koffein-Dosis kann den Blutdruck, aber nicht die notwendige Herzfrequenz bei Personen mit supraventrikulärer Tachikardie erhöhen. Eine prospektive placebokontrollierte randomisierte Studie mit Koffein bei Patienten mit supraventrikulärer Tachykardie, die elektrophysiologischen Tests unterzogen wurden (Wiley Online Library, 2015)
Koffein war bei mäßiger Einnahme (5 mg/kg) mit signifikanten Erhöhungen des systolischen und diastolischen Blutdrucks assoziiert, hatte aber keinen Hinweis auf einen signifikanten Einfluss auf die Herzleitung und die Refraktärität. Darüber hinaus wurde keine Wirkung von Koffein auf die SVT-Induktion oder schnellere Raten der induzierten Tachykardien gefunden.
die Ruheherzfrequenz unterschied sich nicht signifikant zwischen beiden Gruppen [Koffein vs. Placebo]. Koffein und Herzrhythmusstörungen: A Review of the Evidence (The American Journal of Medicine, 2011)
Insgesamt deuten die Daten darauf hin, dass bei den meisten Patienten, selbst bei Patienten mit bekannten oder vermuteten Herzrhythmusstörungen, *Koffein in moderaten Dosen gut vertragen wird und daher kein Grund besteht, die Einnahme von Koffein einzuschränken. * Vorsicht ist geboten, um Koffein in Situationen zu vermeiden, in denen man annimmt, dass Katecholamine die Arrhythmie antreiben, sowie bei Patienten, die eine Empfindlichkeit gegenüber Koffein feststellen.
Nun kann ich persönlich nicht behaupten, ob der Koffeinkonsum für Personen mit Tachykardie gefährlich ist oder nicht, aber die meisten Ärzte, zum Beispiel von American Heart Association ) raten ihnen dennoch, ihn zu reduzieren.