Ich höre die Begriffe terminale und chronische Krankheit überall, und ich habe eine vage Vorstellung davon, was sie bedeuten. Wie lange werden sie voraussichtlich anhalten? Kann man sie heilen? Führen sie zum Tod?
Arm, der Begriff chronische Krankheit an sich ist nicht eindeutig, in der wissenschaftlichen Literatur wird er unterschiedlich verwendet:
Die akademische Literatur ist nicht immun gegen die gleiche Art von Terminologievariation. Unterschiede in der Verwendung des Begriffs “chronische Krankheit” hängen weitgehend von den für die Forschung verwendeten Daten und der Disziplin der Hauptautoren (d.h. öffentliche Gesundheit und Soziologie) ab. […] Eine uneinheitliche Verwendung des Begriffs hat zur Folge, dass eine detaillierte Lektüre jeder Studie erforderlich ist, um falsche Schlussfolgerungen hinsichtlich der Interventionen zu vermeiden, die zur Verringerung der Belastung durch chronische Krankheiten für den Einzelnen und die Gesellschaft notwendig sind.
Populäre Internetquellen, die von der Öffentlichkeit zur Sammlung medizinischer Informationen genutzt werden, verwenden die Begriffe “chronische Krankheit” oder “chronischer Zustand” mit leicht unterschiedlicher Bedeutung. Beispielsweise beschreibt MedicineNet eine chronische Krankheit nach der Definition des U.S. National Center for Health Statistics als
- eine, die 3 Monate oder länger dauert. Chronische Krankheiten können im Allgemeinen nicht durch Impfstoffe verhindert oder durch Medikamente geheilt werden und verschwinden auch nicht einfach.
Laut Wikipedia ist eine chronische Erkrankung,
- ein Gesundheitszustand des Menschen oder eine Krankheit, die in ihren Auswirkungen persistent oder anderweitig lang anhaltend ist, oder eine Krankheit, die mit der Zeit kommt. Der Begriff chronisch wird oft dann verwendet, wenn der Krankheitsverlauf länger als drei Monate andauert. Zu den häufigen chronischen Krankheiten gehören Arthritis, Asthma, Krebs, COPD, Diabetes und Viruserkrankungen wie Hepatitis C und HIV/AIDS.
Schließlich stellt die Weltgesundheitsorganisation fest, dass chronische Krankheiten,
- nicht von Mensch zu Mensch weitergegeben werden. Sie sind von langer Dauer und im Allgemeinen langsam fortschreitend. Die vier Haupttypen … sind Herz-Kreislauf-Erkrankungen (wie Herzinfarkt und Schlaganfall), Krebserkrankungen, chronische Atemwegserkrankungen (wie chronisch obstruktive Lungenerkrankung und Asthma) und Diabetes.
Die CDC-Übersicht über chronische Krankheiten lässt chronische Atemwegserkrankungen wie COPD und Asthma aus und erwähnt weder die Dauer der Erkrankung noch die Symptome. Die Definition von MedicineNet listet keine spezifischen Krankheiten auf, enthält aber den Satz “kann nicht durch Medikamente geheilt werden”. Ähnlich wie MedicineNet verwendet Wikipedia die 3-Monats-Zeitspanne als Marker, führt jedoch spezifische Krankheiten auf, darunter HIV. Die Definition der WHO würde HIV als chronische Krankheit ausschließen, da das Virus “von Mensch zu Mensch weitergegeben wird”
Die Bedeutungsunterschiede werden noch verstärkt, wenn man sie im internationalen Kontext betrachtet. Das Australische Institut für Gesundheit und Wohlfahrt beispielsweise zählt die folgenden Merkmale als gemeinsame Merkmale chronischer Krankheiten:
- komplexe Kausalität, wobei mehrere Faktoren zu ihrem Ausbruch führen
- eine lange Entwicklungszeit, für die es möglicherweise keine Symptome gibt
- ein verlängerter Krankheitsverlauf, der möglicherweise zu anderen gesundheitlichen Komplikationen führt
- verbundene funktionelle Beeinträchtigung oder Behinderung.
Quelle: Bernell, Stefany und Howard, Steven. * Seien Sie vorsichtig mit Ihren Worten: Was ist eine chronische Krankheit? **. Grenzen im öffentlichen Gesundheitswesen, 2016,4,159. doi: 10.3389/fpubh.2016 .00159
Zusammenfassend gilt eine Krankheit in der Regel als chronisch, wenn sie
Eine unheilbare Krankheit ist dagegen eine Krankheit, die nicht geheilt werden kann und mit dem bevorstehenden Tod des Patienten zu rechnen ist NHS. uk ).
Es gibt Krankheiten, die sowohl chronisch als auch unheilbar sind, z.B. Multiple Sklerose. Chronische Krankheiten können zu tödlichen Krankheiten werden, wenn sie in einen Zustand fortschreiten, in dem sie unbeabsichtigt zum Tod führen. HIV ist ein gängiges Beispiel für eine chronische Krankheit, die unheilbar werden kann.