2018-05-04 19:42:04 +0000 2018-05-04 19:42:04 +0000
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Pneumothorax Erste Hilfe

Ich habe von einer Schulkrankenschwester einen fragwürdigen Ratschlag über die Erste Hilfe bei offenem Pneumothorax gehört und möchte fragen, ob dies zulässig ist. Ich verstehe die dahinter stehende Argumentation, aber es scheint, dass der Versuch, so etwas zu versuchen, schrecklich schief gehen könnte.

Als ich über Pneumothorax-Erstversorgung gegoogelt habe, heißt es nur, dass man das Loch (die Wunde) mit etwas abdecken sollte, das keine Luft durchlässt, während die verletzte Person die Brust zusammengedrückt bekommt (ausatmet). So dass die Lunge bei dem Versuch, einzuatmen, durch einen verringerten Druck im Brustkorb geöffnet wird, anstatt Luft durch das Loch zu saugen.

Der Rat, den ich gehört habe, war jedoch, noch einen Schritt weiter zu gehen und ein improvisiertes Ventil zu schaffen, das Luft herauslässt, aber nicht hinein. Dies wird erreicht, indem man ein Material anbringt, das keine Luft über das Loch hindurchlässt, sondern nur die Oberseite des Lochs fixiert.

Wenn also der Druck im Brustkorb des Verletzten gesenkt wird, würde diese Bandage von der Luft von außen auf das Loch gedrückt werden und es verschließen.

Wenn aber die Luft/Flüssigkeit durch das Loch entweichen will, würde sie sich frei bewegen.

Und für den absoluten Notfall und in Ermangelung besserer Möglichkeiten sagte sie, dass wir dafür eine Kreditkarte verwenden können (als Klappe).

Die Frage ist:

  • könnte es theoretisch funktionieren?
  • wenn es zumindest theoretisch funktionieren könnte, wie viel besser wäre es dann als ein gewöhnlicher luftdichter Verband?
  • sollte eine Person ohne medizinische Ausbildung es versuchen?
  • würde eine Person mit medizinischer Ausbildung es versuchen?
  • was könnte schief gehen und wie stehen die Chancen?
Quelle

Antworten (2)

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2018-05-05 01:27:58 +0000

Wie Narusan betonte, ist ein einfacher Pneumothorax in der Regel nicht lebensbedrohlich, und ein Laie kann bei einem geschlossenen Pneumothorax nichts anderes tun, als Rettungssanitäter zu rufen und den Patienten zu trösten.

Wenn ein Rettungssanitäter eintrifft, wird er einen offenen Pneumothorax auf ähnliche Weise behandeln, wie Sie es in Ihrer Frage beschrieben haben, wenn er auf dem Grundniveau eines Rettungssanitäters ausgebildet ist und daher keine Fähigkeiten zur Dekompression des Brustkorbs besitzt. (Zumindest in den USA sind Rettungssanitäter in der Regel in der Lage, Thoraxdekompressionen durchzuführen.)

Grundsätzlich werden sie ein Einweg-“Klappenventil” unter Verwendung von Vaseline-Gaze oder vorhandenen Materialien herstellen. Das Verfahren besteht darin, die Gaze oder ein Stück Plastikfolie über die Wunde zu legen. Die Gaze oder Hülle wird dann an drei Seiten abgeklebt, wobei eine Seite unbefestigt bleibt. Dadurch kann Luft ausgestoßen werden, aber es wird verhindert, dass Luft angesaugt wird, genau wie von Ihnen vorgeschlagen.

Wie mein Link anmerkt, sind Pneumothoraxe mit offener Spannung jedoch selten ordentlich. Wenn Löcher in den Brustkorb gestoßen werden, gibt es wahrscheinlich Blut, Schmutz, einen kämpferischen Patienten, und die Wunde ist möglicherweise zu groß für eine so einfache Lösung. Es wäre ein unglaublich seltener Fall, in dem ein Laie eine solche Erste Hilfe tatsächlich erfolgreich anwenden könnte. https://www.ems1.com/ems-products/medical-equipment/airway-management/articles/957467-Tension-Pneumothorax-Identification-and-treatment/

Quelle
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2018-05-04 21:03:55 +0000

Ein Pneumothorax bei einem ansonsten gesunden Patienten ist nicht lebensbedrohlich. Sowohl in offener als auch in geschlossener Form gelangt die Luft ein und aus, so dass sich kein Druck aufbaut. Rufen Sie den Notruf an und führen Sie Standardverfahren durch, ohne an den Pneumothorax zu denken, sondern einschließlich der Überprüfung der Atmung usw.

Ein Spannungspneumothorax ist lebensbedrohlich. Bei dieser Version baut sich der Druck auf, weil die Wunde wie ein Ventil wirkt und keine Luft nach außen lässt. Dies kann zu einem Kollaps eines Lungenflügels führen.

Das medizinische Standardverfahren zur Behandlung eines Spannungspneumothorax ist Nadel-Brustkompression . Im Grunde genommen wollen Sie ein weiteres Loch schaffen, um die Luft ein- und ausströmen zu lassen und das Ventilproblem zu lösen (tatsächlich degradieren Sie den Spannungspneumothorax zu einem Pneumothorax und einem Loch im Rumpf). Dies ist ein professionelles Verfahren und sollte nicht von Nicht-Profis durchgeführt werden. Man muss in den richtigen Interkostalraum gelangen (sonst könnte man am Ende das Herz punktieren), man braucht sterile Ausrüstung und so weiter.

Es gibt das Gesetz des guten Samariters aber ich bezweifle sehr, dass es das Lochen von Menschen und das Risiko von Infektionen, schweren Verletzungen usw. abdecken würde. Ich bezweifle, dass Fachleute ohne Ausrüstung Kreditkarten oder Ähnliches benutzen würden.
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