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Wo gibt es weniger schmerzhafte Selbstinjektionsstellen für subkutane Injektionen?

Wenn eine subkutane Injektion verabreicht werden soll, wo ist die am wenigsten schmerzhafte Stelle?

Die Injektion in den Oberschenkelmuskel wird aus einem unbekannten Grund vorgeschlagen, und die Anweisungen raten lediglich dazu, Muskel und Venen zu meiden. In Anbetracht dessen, dass ich keine medizinische Ausbildung habe!

Der Oberschenkel scheint schmerzhaft zu sein, deshalb habe ich, da ich früher viel gehoben habe, meinen Schulter/Oberarmbereich gemacht, ich dachte, sie wären ein gutes Ziel, aber alle bis auf eine waren bisher etwas schmerzhafter, als ich erwartet hätte.

Welche “subkutane” Injektionsstelle wäre also am wenigsten schmerzhaft?
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Antworten (1)

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2018-09-23 18:29:54 +0000

Wenn eine Injektion besonders schmerzhaft erscheint oder wenn nach dem Zurückziehen der Nadel Blut oder klare Flüssigkeit zu sehen ist, sollte der Patient 5-8 s lang Druck ausüben, ohne zu reiben. An einem Tag, an dem dies der Fall ist, sollte die Blutzuckermessung häufiger durchgeführt werden. Wenn der Patient vermutet, dass ein erheblicher Teil der Insulindosis nicht verabreicht wurde, sollte der Blutzucker innerhalb weniger Stunden nach der Injektion kontrolliert werden. Treten an der Injektionsstelle Blutergüsse, Wundsein, Quaddeln, Rötungen oder Schmerzen auf, sollte die Injektionstechnik des Patienten von einem Arzt oder Diabetesberater überprüft werden. Schmerzhafte Injektionen können durch folgende Massnahmen minimiert werden:

  • Injektion von Insulin bei Raumtemperatur.

  • Sicherstellen, dass vor der Injektion keine Luftblasen in der Spritze verbleiben.

  • Warten, bis der topische Alkohol (falls verwendet) vor der Injektion vollständig verdunstet ist.

  • Bei der Injektion die Muskeln im Injektionsbereich entspannt und nicht angespannt halten.

  • Schnelles Eindringen in die Haut.

  • Keine Richtungsänderung der Nadel während des Einführens oder Zurückziehens.

  • Keine Wiederverwendung von Nadeln.

Insulin kann in das subkutane Gewebe des Oberarms sowie in die vorderen und seitlichen Aspekte des Oberschenkels, des Gesässes und des Abdomens injiziert werden (mit Ausnahme eines Kreises mit einem Radius von 2 Zoll um den Nabel). Die intramuskuläre Injektion wird für Routineinjektionen nicht empfohlen. Die Rotation der Injektionsstelle ist wichtig, um Lipohypertrophie oder Lipoatrophie zu verhindern. Es wird empfohlen, innerhalb eines Bereichs zu rotieren (z.B. die Injektionen systematisch innerhalb des Abdomens zu rotieren), anstatt bei jeder Injektion in einen anderen Bereich zu rotieren. Diese Praxis kann die Variabilität der Absorption von Tag zu Tag verringern.* Bei der Auswahl der Injektionsstelle sollte die variable Absorption zwischen den Injektionsstellen berücksichtigt werden. Das Abdomen weist die schnellste Absorptionsrate auf, gefolgt von den Armen, Oberschenkeln und dem Gesäß. Bewegung erhöht die Absorptionsrate an den Injektionsstellen, wahrscheinlich durch erhöhten Blutfluss zur Haut und vielleicht auch durch lokale Maßnahmen. Bereiche mit Lipohypertrophie zeigen in der Regel eine langsamere Resorption. Die Absorptionsrate unterscheidet sich auch zwischen subkutanen und intramuskulären Stellen. Letztere ist schneller und kann unter anderen Umständen (z.B. bei diabetischer Ketoazidose oder Dehydrierung) verabreicht werden, auch wenn sie nicht für die Routineanwendung empfohlen wird.

American Diabetes Association Diabetes Care. * Insulinverabreichung **. 2002 Jan; 25(suppl 1): s112-s115.

Abgesehen davon kann ich Ihnen nur sagen, dass ich vorwiegend in der Unterhautinjektion mit Insulin oder Heparin im Bauchraum unterrichtet wurde, allerdings ohne besondere Begründung.
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