BMI ist absolut NICHT ein guter Indikator für Gesundheit. Zumindest nicht allein.
Er setzt sich nur aus zwei Messungen zusammen: Größe und Gewicht. Die Größe ist eine stabile Eigenschaft, und eine Person kann nichts dagegen tun (jedenfalls nichts Physiologisches und Dauerhaftes). Das Körpergewicht setzt sich jedoch aus verschiedenen Gewebetypen im Körper zusammen, vor allem aus Fett- und Muskelgewebe (und vergessen wir nicht, dass ~60% unseres Körpergewichts aus Wasser besteht …).
Das Wachstum beider Gewebetypen verleiht dem Körper Masse, was bedeutet, dass Ihr Gewicht ** um den gleichen Betrag** zunimmt, unabhängig davon, ob Sie Muskeln entwickeln oder Fettgewebe durch Überernährung aufbauen (Masse ist Masse für beide Gewebetypen, Volumen nicht). Daher ist es durchaus möglich, dass zwei Personen gleicher Grösse das gleiche Gewicht und damit den gleichen BMI-Wert haben, auch wenn der eine fett und der andere gut bemuskelt ist. Ihr Körpergewicht sagt Ihnen nicht, ob Sie mehr Fett als Muskeln haben oder umgekehrt. (siehe auch diesen Abschnitt im Wikipedia-Eintrag).
Natürlich kann Übergewicht zu gesundheitlichen Problemen führen, und fit und körperlich aktiv zu sein gilt als Schutz vor solchen Problemen (siehe WHO-Seite über Fettleibigkeit und Übergewicht). Der Punkt ist, dass der BMI-Score Ihnen nicht sagt, ob Sie Ersterer oder Letzterer sind, er gibt Ihnen nur eine gewisse Schätzung des Verhältnisses zwischen Ihrer Größe und Ihrem Gewicht und sollte daher nicht allein zur Schätzung verwendet werden (so wie es Ihr Arzt getan hat, wie Sie sagen).
Warum verwenden wir den BMI also IMMER in einem gesundheitsbezogenen Kontext?
Der Hauptgrund ist wahrscheinlich, dass er sehr bequem und unkompliziert ist. Nur zwei einfach zu messende Werte, die ein Mensch in der Regel jederzeit kennt. Daher ist es sehr verfügbar. Das macht ihn auch sehr beliebt, in dem Sinne, dass man ausserhalb des medizinischen Kontextes darüber sprechen kann (d.h. nicht nur im Gespräch mit einer medizinischen Fachperson). Offensichtlich spielen auch historische Gründe eine kleine Rolle.
Es gibt einige Varianten und Alternativen, um den BMI besser zu nutzen, siehe hier .
Siehe auch diesen netten Artikel aus The Independet zu diesem Thema.