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Demodex-Kontrolle mit Antibiotika: warum und wie?

Wikipedia sagt:

Demodex folliculorum ist eine mikroskopisch kleine Milbe, die nur auf der Haut von Menschen überleben kann. Die meisten Menschen haben D. folliculorum auf ihrer Haut. In der Regel richten die Milben keinen Schaden an und gelten daher eher als Beispiel für Kommensalismus als für Parasitismus. Wenn D. folliculorum eine Krankheit verursacht, wird dies als Demodikose bezeichnet.

Zu den auf Medscape aufgeführten Behandlungsmöglichkeiten gehören:

Zusammenfassung der Medikation Verschiedene Behandlungen wurden zur Kontrolle der Demodex-Milben eingesetzt. Bei den meisten Behandlungen wird nachts eine Salbe an der Basis der Wimpern aufgetragen, um die Milben einzufangen, wenn sie aus ihrem Bau austreten und/oder von einem Follikel zum anderen wandern. Ein Teebaumöl-Produkt (Cliradex) kann verwendet werden. Terpinen-4-ol ist der aktivste Bestandteil des Teebaumöls.

Und entscheidend:

Antibiotika

Empirische antimikrobielle Therapie muss umfassend sein und sollte alle wahrscheinlichen Krankheitserreger im Zusammenhang mit diesem klinischen Umfeld abdecken.

Erythromycin ophthalmic (Ilotycin)

gehört zur Makrolidgruppe der Antibiotika. Es ist basisch und bildet in Kombination mit einer Säure leicht ein Salz. Hemmt die Proteinsynthese, ohne die Nukleinsäuresynthese zu beeinträchtigen. Wird zur Behandlung von Augeninfektionen der Lider, der Bindehaut und/oder der Hornhaut verwendet, die durch dafür anfällige Organismen verursacht werden.

Das ist alles in Ordnung. Aber “Zur Behandlung … von Organismen verwendet, die dafür anfällig sind” erscheint seltsam. Demodex-Milben sind keine Bakterien. Wie sind sie für Antibiotika empfänglich?

Dies scheint nicht zur Vorbeugung oder Behandlung von sekundären/bakteriellen Infektionen verwendet zu werden:

Tragen Sie als nächstes eine antibiotische/steroide Salbe auf, um die Milben daran zu hindern, sich zu bewegen und sie möglicherweise zu ersticken. Ein Befall der Demodex erfordert eine sofortige, aggressive Behandlung durch Arzt, Patient, Healio, Primary Care Optometry News, 2011

Wie funktioniert das?

Antworten (1)

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2018-09-08 22:25:29 +0000

Die Demodex-Milbe ist Teil der normalen Hautflora, wird aber häufig bei Erkrankungen wie Rosazea, Follikulitis und Blepharitis (Lichtentzündung der Augenlider) eingesetzt.

Erythromycin ist eine wirksame Behandlung. Sein Wirkungsmechanismus besteht darin, an die 50er-Jahre-Untereinheit des Ribosoms (die an der Herstellung von Proteinen in den Zellen beteiligt ist) zu binden und so die Proteinsynthese zu hemmen. Während der Mensch nicht über diese ribosomale Untereinheit aus den 50er Jahren verfügt, haben andere Spezies, darunter viele Bakterien und Parasiten, diese Untereinheit, so dass Erythromycin wirksam sein kann.

Dies gilt auch für andere Antibiotika. So wird z.B. Metronidazol zur Behandlung des parasitären Darmbefalls Giardiasis eingesetzt.


Interessanterweise haben sich auch Makrolidantibiotika (zu denen Erythromycin ein Beispiel ist) als entzündungshemmend erwiesen und haben auch eine prokinetische Wirkung auf den Magen, wodurch dessen Kontraktionen und Entleerungsgeschwindigkeit erhöht werden. Es wird manchmal allein wegen dieser Wirkung bei Zuständen wie Magenstase und Diabetes Gastroparese , bei denen der Magen sich nur langsam entleert, eingesetzt. Dieses Papier enthält einige weitere Informationen.


Antibiotika sind Medikamente, und wie viele Medikamente können sie neben ihrer häufigsten Anwendung zur Bekämpfung bakterieller Infektionen noch mehrere andere Wirkungen haben.

Sie wirken jedoch immer noch nicht bei Viren wie Erkältung und Grippe! :)

Andere Quellen