Warum können Chirurgen nicht an Nerven operieren? Wir sehen, dass Chirurgen bei Operationen immer versuchen, die wichtigsten Nerven zu schützen. Ärzte behandeln Knochen, Muskeln, Gewebe, aber keine Nerven. Warum nicht? Können sie die Nerven sehen?
Nun, man kann verschiedene chirurgische Eingriffe an Nerven vornehmen. Sie können einen makroskopischen Nerv (d.h. einen Nerv, den Sie sehen können), der verletzt wurde, nähen. Es gibt jedoch verschiedene Probleme, die mit dem Nähen eines verletzten Nervs einhergehen.
Eines der Hauptprobleme ist, dass Nerven histologisch ziemlich einzigartig sind. Nerven gehören zu den längsten Zellen im Körper, wobei viele von ihnen die Strecke vom Rückenmark bis zu den Fingern oder Zehen überbrücken. Obwohl diese Zellen lang sind, sind sie extrem dünn. Diese dünnen und langen Zellen vereinigen sich zu einem Nerv. Jede Zelle ist mit ihren jeweiligen Muskelfasern verbunden und steuert deren Kontraktion.
Wenn ein Nerv verletzt wird oder reißt, brechen diese Zellen, und diese Verbindungen brechen ebenfalls. Man hat nicht viel Zeit, um sie wieder miteinander zu verbinden, und wenn man das tut, ist es unmöglich, die Nerven absolut korrekt miteinander zu verbinden. Obwohl also eine gewisse Funktion des Nervs erhalten bleibt, könnte er, zumindest am Anfang, stark beeinträchtigt sein. Dies könnte durch eine Rehabilitation etwas verbessert werden.
Als Analogie könnte man sich eine Türklingel vorstellen, bei der die Drähte zu einem großen Kabel verbunden sind und sich dann zu einem Haufen verschiedener Wohnungen verzweigen. Wenn man das große gemeinsame Kabel abschneidet und zufällig zusammenfügt, könnten die meisten Türklingeln funktionieren, würden aber in der falschen Wohnung klingeln.
Referenz : Trehan, S. K., Modell, Z., & Lee, S. K. (2016). Nervenreparatur und Nerventransplantation. Handkliniken, 32(2), 119-125. doi: 10.1016/j.hcl.2015.12.002 PMID:  27094885
PS: Im Hinblick darauf, warum Chirurgen versuchen, die Verletzung von Nerven zu vermeiden, geht es auch darum, Verletzungen wichtiger Strukturen zu vermeiden, nicht nur von Nerven, sondern auch von Blutgefäßen, Harnleitern usw.