Warum ist ein gewisser Alkoholkonsum gesünder als kein Alkoholkonsum?

Es gibt zwar einige Belege für das, was wir eine J-förmige Kurve in der Beziehung zwischen Alkoholkonsum und bestimmten Gesundheitsergebnissen nennen, aber diese Belege legen bestenfalls nahe, dass Menschen, die bereits in bescheidenem Umfang trinken, bessere Gesundheitsergebnisse haben als Menschen, die überhaupt nicht trinken. Es gibt nein starke Belege dafür, dass der Beginn des Trinkens eines Glases pro Tag, wenn man nicht bereits trinkt, die Gesundheitsresultate verbessern würde. Es gibt hier einen wichtigen Punkt zum Studiendesign. Die Evidenz für die J-förmige Kurve ist im Allgemeinen beobachtend, oft retrospektiv, und kann Ihnen nur über einen Zusammenhang zwischen einer Variablen und einem Krankheitsergebnis Auskunft geben. Es kann ein wichtiger Zusammenhang sein, z.B. ein wertvoller Marker für das Krankheitsrisiko, aber er sagt Ihnen nicht, was passiert, wenn Sie die Variable verändern. Um zu wissen, was passiert, wenn Sie die Variable ändern, wünschen Sie normalerweise eine randomisierte kontrollierte Studie.

Alkoholabstinenz (vs. mässiger Konsum) ist wahrscheinlich das, was wir eine verwirrende Variable nennen. Sie ist mit der interessierenden Variable verbunden (irgendein Gesundheitsergebnis, z.B. die Mortalität), aber sie liegt nicht auf dem kausalen Pfad. Das heisst, dass Menschen, die überhaupt nicht trinken, vielleicht eher krank sind (oder krank werden), aber sie sind nicht so geworden, weil sie nicht trinken. Dies wird in dieser Metaanalyse gut erforscht. Ein Schlüsselfaktor dabei ist, dass ehemalige Trinker, die gegenwärtig keinen Alkohol trinken, die Hauptursache für das höhere Sterblichkeitsrisiko von Personen zu sein scheinen, die überhaupt nicht trinken. Dies deutet auf früheres starkes Trinken oder Krankheiten hin, die jemanden veranlassen, mit dem Trinken aufzuhören.

Der Grund dafür, dass Sie möglicherweise ein mässiger Trinker sein wollen, ist, dass man festgestellt hat, dass sie eine geringere Sterblichkeitsrate bei Herzkrankheiten und Diabetes haben, die in einer entwickelten Gesellschaft vorherrschende Todesursachen sind.

Dies ist eine Studie, auf die ich mich beziehe, da sie im letzten Sommer viel Presse erhielt,

• Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016

Unten, wenn Sie über 1 liegen, bedeutet das, dass Sie ein größeres Risiko für Herzkrankheiten haben. Unterhalb von 1 bedeutet dies ein geringeres Risiko. Trinker haben ein geringeres Risiko, bis sie 6 (!) Drinks pro Tag zu sich nehmen.

Todesfälle durch Herzkrankheiten gehen bis zu einem gewissen Grad abwärts, wenn die Menschen mehr trinken. (Die Tabelle ist spezifisch für Frauen, aber der gleiche Trend gilt auch für Männer; die unteren Zecken stehen jeweils für ein Standardgetränk pro Tag)

Beachten Sie, dass Sie lange genug leben müssen, um an einer Herzkrankheit oder Diabetes sterben zu können, damit Sie diesen Vorteil nutzen können. Wenn Sie sich in einem Land mit niedrigem Einkommen befinden, erhöht Alkohol nur Ihr Sterberisiko:

Wenn Sie sich jedoch in einem reichen Land befinden, haben Sie einen großen Nutzen vom Alkoholkonsum, der das anfängliche Negativ, das wir gesehen haben, praktisch vollständig ausgleicht:

Wenn Sie die oben genannten Todesursachen genauer untersuchen, werden Sie solche wie Gewalt, Zirrhose, Selbstverletzung usw. feststellen. Man könnte argumentieren, dass diese nicht auf unseren mässigen Trinker zutreffen, auf den man einige dieser Todesfälle loswerden könnte. Das heißt, man wird weniger negativ und mehr positiv.

Krebs

Der Zusammenhang zwischen Herzkrankheiten ist ziemlich gut bekannt. Krebs wird nicht so sehr geschätzt. Ja, Alkohol kann das Krebsrisiko erhöhen, aber er kann das Risiko auch verringern

Von

• Moderate Alkoholaufnahme und Krebsinzidenz bei Frauen

Auf bestimmte Personen festlegen

Die natürliche nächste Frage ist eine Abart von “Warum? ”

Die Menschen graben so ziemlich immer nach biochemischen Antworten, aber als Personal Trainer, der im Laufe der Jahre mit vielen verschiedenen Persönlichkeiten über Alkohol gesprochen hat, ist ein (meiner Meinung nach) sehr unterschätztes Element des Alkohols die Art von Persönlichkeit, die es abschwört.

Auf einem Extrem zum Beispiel hat man die Person, die ein Alkoholiker ist. Jeder Alkohol verwandelt sich in viel zu viel. Offensichtlich nicht gesund.

Es gibt auch die Person, die versucht, in ihrem Leben bei allem zu streng zu sein. Wo sie von Natur aus neurotisch ist. Kein Rezept für langfristige Gesundheit.

Es gibt Untersuchungen, die zeigen, dass Trinker weniger wiegen als Nicht-Trinker. Ich persönlich habe bei meinen Klienten festgestellt, dass einige von ihnen, wenn sie nach einem harten Tag einen Drink zu sich nehmen, das Ende der Fahnenstange ist. Während andere, wenn sie nicht trinken, vielleicht einen Becher Eiscreme essen. Ich habe auch gesehen, wie andere Trainer/Ernährungsberater ihren Klienten gesagt haben, dass sie überhaupt nicht mehr trinken dürfen, nur damit die Klienten unglücklich sind. “Mit meinem Ehepartner zu meiner wöchentlichen Verabredung zu gehen, ist nicht so angenehm…”

Alkohol kann für das soziale Leben vieler Menschen eine Menge bedeuten. Wenn das Abschwören des Alkohols dazu führt, dass man einsamer oder isolierter wird, ist das nicht gut für das Herz. (Im Ernst. Es gibt Literatur, die über die Gefahren der Einsamkeit spricht)

Bei praktisch jeder Gesundheitsfrage oder jedem Thema wird es Ihnen schwer fallen, akzeptabel einen Pinsel darüber zu schwingen, wie sich Menschen verhalten sollten. (Rauchen ist wahrscheinlich die einzige Möglichkeit.) Wenn Sie eine Familiengeschichte mit Brustkrebs haben, sollten Sie vielleicht nicht trinken; wenn Sie eine Schilddrüsenerkrankung haben, sollten Sie vielleicht trinken?