Die Hauptanwendung von Johanniskraut ist für Depressionen, aber es gibt angeblich auch andere Anwendungen WebMD, n.d. ), die funktionieren können oder auch nicht.
Die einzige Studie, die ich über die Wirksamkeit von Johanniskraut gegen leichte bis mittelschwere Depressionen finden kann, ist Brattström (2009) , auf die Sie in den Kommentaren verlinkt haben. Die Studie untersuchte die Sicherheit (Häufigkeit von unerwünschten Ereignissen) und den Einfluss auf die Depression (HAM-D, CGI). Ein wichtiger Punkt, auf den ich hinweisen möchte, ist, dass der Bericht feststellt, dass die Symptome der Depression nachließen;
Die mittleren HAM-D-Scores sanken kontinuierlich von 20,58 zu Beginn der Studie auf 12,07 in Woche 26 und auf 11,18 in Woche 52. Die mittleren CGI-Scores sanken von 3,99 auf 2,20 in Woche 26 und 2,19 in Woche 52;
Zweihundertsiebzehn (49%) Patienten berichteten über 504 unerwünschte Ereignisse.
Allgemeine Sicherheit von Johanniskraut
Die unerwünschten Ereignisse, die von Brattström (2009) berichtet wurden, könnten eine Reihe von Gründen gehabt haben und Brattström schrieb nur 30 (6%) der Behandlung zu.
Es gibt viele Medikamente, mit denen Johanniskraut schlecht interagiert, einschließlich Antidepressiva und Antibabypillen WebMD, n.d. ; British National Formulary, 2019 ).
Aus diesem Grund hat Frankreich die Verwendung von Johanniskraut in Produkten verboten. In anderen Ländern ist Johanniskraut nur mit einem Rezept erhältlich.
Dennoch ist Johanniskraut hier in Großbritannien in Tablettenform rezeptfrei erhältlich.
Der NHS hier in Großbritannien weist darauf hin, dass
Es sollte beachtet werden, dass Johanniskraut ein nicht lizenziertes pflanzliches Medikament ist, also nicht von einem Allgemeinmediziner verschrieben werden würde (wie die Zeitungen suggerieren). Johanniskraut kann schwerwiegende Wechselwirkungen mit einer großen Anzahl häufig verwendeter Medikamente (z.B. Warfarin) haben, indem es Enzyme im Körper beeinflusst, die an der metabolischen Verarbeitung von Medikamenten beteiligt sind; daher ist ein Gespräch mit einem Arzt wichtig. Zusätzlich darf Johanniskraut nicht begonnen werden, während ein anderes Antidepressivum eingenommen wird NHS, 2008 ).
WebMD sagt auch
Johanniskraut ist POSSIBLY UNSAFE, wenn es in großen Dosen durch den Mund eingenommen wird. Wenn es in großen Dosen durch den Mund eingenommen wird, kann es schwere Hautreaktionen bei Sonneneinstrahlung hervorrufen. Bei Frauen kann das Risiko für schwere Hautreaktionen auch bei üblichen Dosen von Johanniskraut bestehen. Tragen Sie draußen Sonnenschutzmittel, besonders wenn Sie hellhäutig sind.
Johanniskraut und Major Depression
Auch das deckt der NHS ab;
Die Ergebnisse [einer systematischen Übersichtsarbeit und Meta-Analyse] - dass es wirksamer ist als Placebo und genauso wirksam wie Standard-Antidepressiva (wenn auch sicherer) - gelten hauptsächlich für Menschen mit leichter bis mittelschwerer Depression. Die Autoren sagen, dass für schwere Major Depression die Evidenz “noch nicht ausreichend ist, um Schlussfolgerungen zu ziehen”.
Langfristige Anwendung
Die Antwort auf Ihre Frage
Gibt es Nebenwirkungen oder eine verminderte Wirksamkeit bei langfristiger Anwendung von Johanniskraut?
hängt zum einen davon ab, was Sie als langfristig bezeichnen.
Brattström (2009) führte die Studie über einen Zeitraum von 1 Jahr durch und bezeichnete sie als langfristig. Wenn Sie von länger sprechen, da Johanniskraut nur bei leichten bis mittelschweren Depressionen hilft, würde ich mich über die Wirksamkeit von Johanniskraut in Ihrem Fall wundern. Daher würde ich vorschlagen, noch einmal den Rat Ihres Arztes einzuholen.
Solange Sie vor der Einnahme mit Ihrem Arzt sprechen, plus
- Sie keine anderen Medikamente einnehmen, die schlecht mit Johanniskraut interagieren, und
Sie keine Nebenwirkungen erleiden
dann gilt es im Allgemeinen als sicher (WebMD, 2017), muss aber mit Vorsicht und in den gleichen Dosierungen verwendet werden, die vom Arzt verschrieben oder auf der Verpackung angegeben sind.
Referenzen
Brattström, A. (2009). Langzeiteffekte der Behandlung mit Johanniskraut (Hypericum perforatum): A 1-year safety study in mild to moderate depression. Phytomedicine, 16(4), 277-283. doi: 10.1016/j.phymed.2008.12.023 pmid: 19299116
British National Formulary (2019) St John’s Wort Interactions [Online] Retreived from: https://bnf.nice.org.uk/interaction/st-johns-wort-2.html
NHS (2008) St John’s wort for depression [Online] Retrieved from: https://www.nhs.uk/news/mental-health/st-johns-wort-for-depression
WebMD (n. d.) St John’s Wort [Online] Abgerufen von: https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-329/st-johns-wort
WebMD (2017) St. John’s wort - ART-20362212 [Online] Abgerufen von: https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-st-johns-wort/art-20362212