Ist die "Raucherlunge" eine Lüge?

Meine Frage lautet also: Sind die Lungen von Rauchern sichtbar und routinemäßig geschwärzt und/oder verfärbt, wenn keine Lungenerkrankung vorliegt?

Dieser letzte Satz ist knifflig, denn bei Rauchern mit starker Pigmentierung ist es wahrscheinlich, dass sie eine Lungenerkrankung haben.

Es ist kein Mythos, dass Raucher eine schwarze Pigmentierung in der Lunge haben, aber den Nachweis einer groben Pathologie in Bildform zu finden, ist schwierig.

Hier ist ein Dia von MedicineNet

Dies ist eine grobe (mit bloßem Auge sichtbare) Pathologie, und man kann dunkle Pigmentierung im Bereich der emphesematösen Bläschen sehen.

Was nicht schwierig zu finden ist, sind histopathologische Dias, und viele von ihnen zeigen pigmentbeladene Makrophagen in der Raucherlunge:

Obwohl dies von der gleichen Seite stammt, ist diese Art von Dia in Arbeiten vieler verschiedener Autoren vorhanden.

In einem American Journal of Surgical Pathology über respiratorische Bronchiolitis,

Es wurde eine Korrelation zwischen dem Grad der zytoplasmatischen Pigmentierung der Makrophagen und der Anzahl der Packungsjahre, in denen geraucht wurde, sowie zwischen dem Vorliegen einer peribronchiolären Fibrose und der Anzahl der Packungsjahre gefunden. Es wurde keine Korrelation zwischen Lungenfunktionstestergebnissen und pathologischen Befunden gefunden. …Fünf Fälle der Variante [Respiratorische Bronchiolitis] wurden angetroffen, die der RB ähnelte, außer dass das Zytoplasma der Makrophagen kein Pigment aufwies. Alle traten bei Nichtrauchern auf, und ihre Bedeutung ist unbekannt.

Und erneut in einer anderen Arbeit über RB bei jungen Rauchern,

Die respiratorische Bronchiolitis ist eine leichte Entzündungsreaktion, die häufig bei asymptomatischen Zigarettenrauchern beobachtet wird. Wir untersuchten 18 Fälle von respiratorischer Bronchiolitis-assoziierter interstitieller Lungenerkrankung (RB/ILD), die auf der Grundlage einer klinischen Bewertung und einer offenen Lungenbiopsie diagnostiziert worden waren. Alle Patienten waren Zigarettenraucher. Die Geschlechtsverteilung der Patienten war annähernd gleich, und ihr Durchschnittsalter betrug 36 Jahre. Brust-Röntgenaufnahmen zeigten bei 72% der Patienten retikuläre oder retikulonodulare Infiltrate. Histologisch gesehen, Entzündung der respiratorischen Bronchiolen, Füllung der Bronchiolarlumen und der umgebenden Alveolen mit fein pigmentierten Makrophagen…

Schliesslich sprach ich mit zwei im County Coroner beschäftigten Pathologen, die ohne zu zögern feststellten, dass bei starken Rauchern eine starke Pigmentierung vorlag und dass sie, ohne zu wissen, ob eine Person Raucher oder Nichtraucher war, mit Genauigkeit vorhersagen konnten, wer ein starker Raucher war. Darüber hinaus wurde ich eingeladen, bei der Autopsie von Rauchern und Nichtrauchern Lungen zu fotografieren (über die richtigen Kanäle und mit Erlaubnis der Familien), um den Unterschied zu authentifizieren (das hilft natürlich nicht bei der Belohnung).

Angesichts all dessen glaube ich nicht, dass es eine medizinische Verschwörung gibt, dass die Lungen von Rauchern so aussehen, wie sie aussehen.

Die Lungen sind sehr effizient bei der Selbstreinigung, weil sie es sein müssen! Sie können Ihre Lungen nicht wie einen Filter an einem Staubsauger wechseln.

Denken Sie darüber nach, wie viele Raucher haben Sie schon mit schwarzem Zahnfleisch und Mund gesehen? Zähne und Zunge können durch Tee, Kaffee und Zigarettenrauch verfärbt sein, aber haben Sie schon einmal jemanden gesehen, bei dem die tatsächliche Haut an der Innenseite des Mundes deutlich verfärbt ist?

Außerdem werden Raucherlungen für Lungentransplantationen verwendet, und es gibt keinen Hinweis darauf, dass sie das Screening-Verfahren, das bei der Entnahme aus der Spenderin auch das Augenausstechen einschließt, mit geringerer Wahrscheinlichkeit überstehen werden. Können Sie sich vorstellen, dass ein Angehöriger eines Gesundheitsberufs schwarze Lungen in einen Behälter legt und einen Spenderorgan-Aufkleber draufklebt?!? http://www.independent.co.uk/life-style/health-and-families/health-news/smokers-lungs-used-in-half-of-transplants-9101647.html

Die Anti-Raucher-Industrie täuscht die Menschen in dieser Frage gerne weiter, denn so verdienen sie ihr Geld. Ich würde vermuten, dass der Grund dafür, dass viele Leute, die es besser wissen, nichts tun, um dieses Missverständnis zu korrigieren, einfach darin besteht, dass sie denken, wenn Menschen aufgrund einer kleinen Notlüge mit dem Rauchen aufhören, dann soll es so sein!

Ja, es ist ein Mythos, dass Raucher schwarze Lungen haben! Sie wären wahrscheinlich alle sehr lange tot, bevor sie Organspender werden könnten.

UPDATE: Ich habe ein Zitat aus der Prozessaussagen von DUANE CARR, M.D., 1. April 1970 [p.m.], WEAVER v. AMERICAN TOBACCO

F: Wenn Sie eine Lunge öffnen und sie anschauen, sagen Sie der Jury, ob Sie farblich oder anderweitig einen Unterschied zwischen der Lunge eines Rauchers und der Lunge eines Nichtrauchers erkennen können oder nicht? A: Nein, es gibt keine Möglichkeit zu sagen, ob ein Mann raucht oder nicht, indem man sich seine Lunge ansieht.

Es steht auf Seite 7 hier https://www.industrydocumentslibrary.ucsf.edu/tobacco/docs/#id=nhnl0001

UPDATE 2: Ich habe gerade ein paar Stunden damit verbracht, mit wenig Glück nach aktuelleren Beweisen zu diesem Thema zu suchen (ohne den nicht unterstützten Müll, der in Nachrichtenspalten geschrieben wird). Ich fand jedoch diese Studie, bei der der Lungenoberflächenkohlenstoff in 72 Autopsieproben durch Bildanalyse analysiert wurde, und fand Folgendes:

Wir fanden keinen statistisch signifikanten Zusammenhang zwischen Lungenoberfläche und Rauchern und Nichtrauchern http://journals.plos.org/plosone/article/file?id=10.1371/journal.pone.0188237&type=printable

Es sind nur 72 Proben, aber ich nehme an, es war ein recht zeitaufwendiger und teurer Prozess!