Ist eine Operation die einzige Lösung für eine VKB-Verletzung?

Obwohl die meisten Menschen sich operieren lassen, um ihr gerissenes Kreuzband zu rekonstruieren, ist es nicht möglich, die volle Leistungsfähigkeit Ihres Knies ohne Operation wiederherzustellen. Allein durch Rehabilitation können Sie sich vollständig von einem gerissenen VKB erholen.

In einer klinischen Studie aus dem Jahr 2010 1 wurden 121 jungen, aktiven Erwachsenen (18-35 Jahre), die akute VKB-Verletzungen erlitten, zwei verschiedene Behandlungsstrategien verabreicht. Eine Strategie war die Rehabilitation mit einer frühen VKB-Rekonstruktionschirurgie. Die meisten Menschen, denen diese Behandlungsstrategie verabreicht wurde, entschieden sich für die frühe Operation (61 von 62). Die andere Strategie war die Rehabilitation mit einer verzögerten VKB-Wiederherstellungsoperation. Von den 59 Personen, die mit dieser Strategie behandelt wurden, entschieden sich nur 26 Personen für eine Operation. Die übrigen 36 wurden mit einer einfachen Rehabilitation geheilt.

Obwohl diese Studie die wirksamste Behandlung von gerissenen Kreuzbändern finden sollte, zeigte sie doch, dass es mit physikalischer Therapie und Zeit möglich ist, sich vollständig von einer größeren Verletzung des VKB zu erholen.

Es gibt einige Situationen, in denen eine Rehabilitation ohne chirurgische Rekonstruktion bei einem gerissenen VKB nicht sehr wirksam ist. Wenn auch andere Teile des Knies, wie z.B. andere Bänder, verletzt sind, wird eine Operation empfohlen. Es wird auch empfohlen, sich operieren zu lassen, wenn Sie noch aktiv sind, wie z.B. Laufen, Springen, Schwenken und andere Aktivitäten, die Ihnen eine höhere Chance geben, Ihr Kreuzband wieder zu verletzen.

1: Eine randomisierte Studie zur Behandlung von akuten vorderen Kreuzbandrissen MedicineNet: Wie wird ein gerissenes VKB behandelt? Sutter Health: Nicht-chirurgische Behandlung von VKB-Verletzungen

Kurze Antwort: Ja, es ist möglich, eine vollständige Genesung ohne Operation zu erreichen. Wenn das Ligament nur gerissen ist, kann es mit einem sorgfältigen Heilungsplan heilen. Wenn es gerissen ist, drehen sich die meisten Strategien um die Kräftigung der Muskeln, die auch zur Stabilisierung des Knies beitragen.

Die meisten der Verbindungen, die ich verwenden würde, waren in Michaelpri’s Antwort bereits abgedeckt, so dass ich nur ein wenig hinzufügen möchte. Die Funktion des Kreuzbandes besteht darin, das distale (untere) Ende des Oberschenkelknochens daran zu hindern, von der Vorderseite des Schienbeins “abzugleiten”, und Rotationsstabilität zu gewährleisten.

In Anbetracht der Position beim Skifahren mit gebeugten Knien und nach vorne gerichtetem Gewicht sowie der Rotation, die in den Unterschenkeln zum Drehen erforderlich ist (insbesondere wenn Sie ein fortgeschrittener Skifahrer/Mogul-Skifahrer sind), würde ich Ihnen dringend empfehlen, die chirurgische Option zu untersuchen. Meiner Meinung nach (und der der AAOS) , würde Ihnen das die beste Chance geben, wieder voll aktiv zu werden. Darüber hinaus könnte es weitere Kollateralschäden am Meniskus und anderen Strukturen geben, die durch eine Operation behoben werden könnten.

Nebenbei bemerkt, stand ich vor der gleichen Entscheidung mit einem vollständigen Riss der Achillessehne und entschied mich für die Operation. Ich bin wieder voll einsatzfähig, ohne Nachwirkungen.