Wenn jemand über einen langen Zeitraum eine Diät mit einem hohen Gehalt an langsam freigesetzten Kohlenhydraten (Reis, Hafer, Getreide, Nüsse usw.) einhält, erhöht dies die Wahrscheinlichkeit, in Zukunft an Diabetes zu erkranken?
Gibt es Studien, die diesen Zusammenhang unterstützen oder verneinen?
Eine Ernährung mit hohem Vollkornanteil (“Kohlenhydrate mit langsamer Freisetzung”) war laut 2 systematischen Studienübersichten mit einem verringerten Risiko für Diabetes 2 assoziiert: Quelle 1 (PubMed)
Vollkornverzehr ist umgekehrt mit dem Risiko für Typ-2-Diabetes assoziiert. Quelle 2 (PubMed)
… der Verzehr von drei Portionen Vollkornlebensmitteln (45 g Vollkornbestandteile) täglich würde im Vergleich zum Verzehr einer halben Portion (7,5 g Vollkornbestandteile) eine 20%ige relative Senkung des T2D-Risikos bewirken.
In einigen Studien wurde ein hoher Zuckerkonsum mit Diabetes Typ 2 in Verbindung gebracht, aber es ist nicht klar, ob es ein hoher Zuckerkonsum oder eine hohe Kalorienaufnahme ist, die tatsächlich mit Diabetes Typ 2 in Verbindung gebracht wurde. Quelle 3 (PubMed)
Ein höherer Verzehr von zuckergesüßten Getränken ist mit einer stärkeren Gewichtszunahme und einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Diabetes Typ 2 bei Frauen verbunden, möglicherweise durch die Bereitstellung von übermäßigen Kalorien und großen Mengen schnell resorbierbaren Zuckers.
Wie hier gezeigt , wird eine kohlenhydratreiche, fettarme Ernährung das Risiko, an Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu erkranken, deutlich verringern, vorausgesetzt, Sie erhalten Ihre Kohlenhydrate aus gesunden Quellen wie z.B. Vollkorn, brauner Reis usw. Nun gibt es viele Studien, die einen klaren Vorteil einer kohlenhydratarmen Ernährung für übergewichtige Menschen und Menschen mit (Prä-)Diabetes zeigen. Aber hier liegt der Schwerpunkt auf Gewichtsabnahme und verbesserten Blutzuckerwerten, die zunächst keine relevanten Gesundheitsindikatoren für Menschen sind, die gesund sind.
Allgemeine Argumente für eine kohlenhydratarme Ernährung auf Kohlenhydratbasis werden hier gegeben.
Der grundlegende Punkt, der in diesen allgemeineren und weniger rigorosen Argumenten angeführt wird, ist, dass eine natürliche Ernährung für den Menschen eine Ernährung auf der Basis von Kohlenhydraten ist, alle Fette in unserer Ernährung sollten dann von den Pflanzen stammen, die wir essen. Öle sind raffinierte Kalorien mit geringem Nährwert, sie sollten vermieden werden. Wir sind genetisch angepasst, um mit einer solchen Diät zu leben, bei der die Kalorien aus Fetten in der Größenordnung von 10% liegen.
Wenn Sie dies dann auf den Prüfstand stellen, Bevölkerungen untersuchen, die mit einer solchen Diät leben, und die Gesundheit der Bevölkerung berücksichtigen, den Anteil der Bevölkerung, der fettleibig ist, an Diabetes, Herzkrankheiten usw., dann stellen Sie fest, dass diese Werte nicht um den Faktor 2, nicht um den Faktor 10, sondern typischerweise um mehr als den Faktor 100 niedriger sind. Nehmen Sie z.B. diese Studie :
Shaper begann mit der Beobachtung als Kliniker in den 1950er Jahren, dass koronare Herzkrankheiten in der afrikanischen Bevölkerung in Uganda so gut wie nicht vorhanden waren, und dies schien durch Nekropsie-Studien bestätigt zu werden. Andererseits schien die koronare Herzkrankheit ein Hauptproblem in der asiatischen Gemeinschaft in Uganda zu sein, wobei ein hoher Anteil der Todesfälle auf koronare Herzkrankheiten zurückzuführen war.
Obwohl Shaper und Jones in der Studie offenbar keine detaillierten Ernährungsdaten von den Personen sammelten, abgesehen von der Identifizierung von Vegetariern und Nicht-Vegetariern in der asiatischen Gruppe, stellten sie Beschreibungen der Ernährungsmuster vor, die damals in den afrikanischen und asiatischen Gemeinschaften um Kampala vorherrschten. Sie zitierten Berichte aus anderen Studien, die auf eine relativ geringe Fleisch- und Fettaufnahme (∼16-20 g pro Tag) in den afrikanischen Gemeinschaften hindeuteten, mit möglicherweise bis zu 40 g Fett pro Tag in wohlhabenderen Familien. Bei einer geschätzten Aufnahme von 2000 Kalorien pro Tag entspräche dies ∼10-20% der gesamten Kalorienaufnahme. Im Gegensatz dazu umfassten die asiatischen Gemeinschaften zwar Hindus, die größtenteils Lacto-Ovo-Vegetarier waren, und Muslime, die Fleisch, Fisch und Geflügel in ihrer Ernährung hatten, aber es wurde geschätzt, dass Fett und Öle einen großen Anteil (∼30-40%) der gesamten Kalorienaufnahme in der asiatischen Gemeinschaft ausmachten, unabhängig von der Religion oder der Ernährungsgruppe.
Solche Ergebnisse wurden in vielen anderen Studien wiederholt. Es wurden nur einige wenige Interventionsstudien in kleinem Maßstab durchgeführt. Es ist offensichtlich äußerst schwierig, Menschen auf eine Diät zu setzen, die sich so extrem von dem unterscheidet, was sie gewohnt sind zu essen.