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Subkonkussives Hirntrauma

Ich glaube, dass American Football und Boxen nachweislich Hirnschäden verursachen. Ich würde es als schwerwiegend und lebensverändernd ansehen.

** Aber verursacht das Schlagen eines schweren Sacks einen subtileren Hirnschaden?**

Vielleicht können Ringen, Gymnastik oder jede andere gewalttätige sportliche Aktivität, bei der der Kopf ein wenig herumgestoßen wird, Schäden verursachen.

Antworten (1)

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2019-06-08 11:10:01 +0000

All dies ist eine Frage des Grades - vor allem des Mechanismus der Verletzung. Ich werde zuerst die Physik in allegorischen Begriffen erklären und dann erklären, wie sie sich auf die Medizin bezieht.

Der Mechanismus bezieht sich auf die Menge an Kraft, die im Verletzungsprozess erfahren wird, was uns erlaubt, Verletzungsmuster vorherzusagen.

Zum Beispiel : Ein Kraftfahrzeugaufprall bei Autobahngeschwindigkeit hat einen sehr hohen Verletzungsmechanismus, da viele Kräfte im Spiel sind (hauptsächlich kinetische Energie). Das Stoßen des Zehs hat einen sehr niedrigen Mechanismus, da die involvierte Kraft exponentiell geringer ist (obwohl es immer noch wehtut und immer noch einen Bruch verursachen kann).

Im Falle von Tritten oder Schlägen speziell; ich denke, wir müssen die Physik berücksichtigen. Die einwirkenden Kräfte stammen nicht von einer äußeren Quelle und entstehen als Ergebnis Ihrer eigenen Körpermechanik.

*Essentiell**:

_Ihr Körper ist so konstruiert, dass er den Kräften der Bewegung standhält, selbst in extremen Situationen wie: Kampf gegen ein Raubtier oder Fluchtversuch vor einem Raubtier.

Wenn Sie etwas schlagen, tun Sie das im Allgemeinen, indem Sie zuerst die Hüften mit potenzieller Energie belasten und diese dann in kinetische Energie umwandeln, die dann in das geschlagene Objekt übertragen wird. Ein Teil davon wird zwar reflektiert, aber das meiste davon wird absorbiert und (bei guter Biomechanik) durch die langen Knochen in den Boden übertragen - genau wie bei einer Fahrradspeiche. Unser flexibler Hals erlaubt es unserem Körper auch, sich unabhängig vom Kopf zu bewegen, um kinetische Energie **von unseren lebenswichtigen Organen aufzunehmen/umzuleiten.

Im Fall des Fußballspielers sind die Dinge jedoch verschieden. außerhalb sind Kräfte am Werk, für die unser Körper nicht unbedingt gerüstet ist. Ein 260 Pfund schwerer Fussballspieler in voller Ausrüstung, der frontal auf Sie zuläuft, sich unmittelbar vor dem Treffer abstützt und dies mit der Intention tut, diese Energie auf Sie zu übertragen, ist mehr, als Ihr Körper effektiv kompensieren kann. An dieser Stelle kommt es zu Verletzungen, und diese **werden sich negativ auswirken.

Um nun ein wenig in die medizinische Terminologie einzutauchen:

Hirnverletzungen werden durch 4 Hauptmechanismen verursacht:

  • Plötzlicher Aufprall
  • Schnellere Beschleunigung/Verzögerung
  • Durchschlagsverletzung

Sie werden auch in 3 verschiedene Kategorien eingeteilt:

  • Diffuse Axonalverletzung
  • Fokalprellungen
  • Hämatome (Blutungen, im oder um das Gehirn herum)

Mildere Auswirkungen sind normalerweise auf diffuse Axonalverletzungen beschränkt. Die weisse Substanz wird diffus auf zellulärer Ebene verletzt, wodurch die Axonendigungen vieler Neuronen im gesamten Gehirn geschädigt werden. Diese treten hauptsächlich durch Scherkräfte auf, die mit plötzlicher Beschleunigung/Verzögerung zusammenhängen.

Auch wenn Sie diese Erfahrung vielleicht bei einer Art Gymnastik machen, ist sie im Allgemeinen von geringer Natur und verursacht nicht genug Schaden, um das Gehirn tatsächlich zu verletzen. Wenn Sie beim Turnen stürzen und mit dem Kopf **direkt auf etwas anderes aufschlagen (z.B. wenn Sie von Helm zu Helm angegriffen werden), kann das das Gehirn quetschen, indem es eine _Coux- und/oder Contre-Coux-Verletzung verursacht.

Unser Gehirn ist mit einer Flüssigkeitsschicht zwischen ihm und dem Schädel isoliert - aber ein starker und plötzlicher Aufprall kann dazu führen, dass das Gehirn auf den Schädel aufschlägt.

Wenn sich der Kopf zu schnell bewegt, als dass das Gehirn, das sich in der Ruhe befindet, reibungslos mit ihm mitgehen kann, trifft das Gehirn auf die Schädelinnenwand. Genauso kann man mit dem Gesicht auf das Armaturenbrett eines Autos aufschlagen, wenn jemand auf die Bremse tritt und man nicht bereit ist und nicht angeschnallt ist.

Darüber hinaus gibt es noch einen weiteren Aufprall des Gehirns auf die gegenüberliegende Seite des Schädels, da das Gehirn die beim ersten Aufprall zurückgesprungene Energie nicht selbst abführen kann. Das Ergebnis ist angeblich ein coux-contrecoux-Aufprall/Verletzung. Dies führt zu einem Bluterguss des Gehirns an der Stelle des ersten Aufpralls sowie an der gegenüberliegenden Seite.

Wenn der Mechanismus hoch genug ist, kann er sogar ein Hämatom verursachen, was im Grunde genommen eine Hirnblutung ist und einen medizinischen Notfall darstellt. Wenn diese nicht kontrolliert werden, können sie oft tödlich sein. Wenn der Druck im Kopf aufgrund der Blutansammlung in der geschlossenen Intrakranialhöhle zunimmt, wird das Gehirn schließlich beginnen, durch die Schädelbasis zu hernieren.

Ich hoffe, das beantwortet Ihre Frage. Wenn Sie mehr Informationen über intrakraniale Blutungen wünschen, schlage ich vor, den “Cushing-Reflex/Triad” zu erforschen.

Hier ist ein Link zu einem Video, das dies näher erklärt, sowie eine Referenz für ausführlichere Informationen : https://www.youtube.com/watch?v=U9x_s6c0EGQ https://tbi.cemmlibrary.org/Mild-TBI-Concussion/Mechanisms-of-TBI https://tbi.cemmlibrary.org/Mild-TBI-Concussion/Mechanisms-of-TBI