Um eine kurze Antwort zu geben, denn ich denke, eine ausreichende Antwort würde den Rahmen dieser Website bei weitem sprengen: Die Symptome, die “generisch” für Erkältungskrankheiten sind, werden alle durch die Reaktion des Körpers auf einen Erreger verursacht (deshalb sind sie generisch). Spezifische Krankheitserreger neigen dazu, darüber hinaus zusätzliche Symptome zu verursachen, von denen einige in direktem Zusammenhang mit viralen Schäden zu stehen scheinen.
Zunächst möchte ich auf eine sehr schöne Website/Datensatz aus dem Common Cold Project (CCP) hinweisen. Die publications aus den umfassenden Trails ist ein guter Aufbewahrungsort für Informationen über die Erkältung.
*Es sollte angemerkt werden, dass es einige experimentelle Designprobleme gab, die sie nicht vermeiden konnten (aus einer Kombination von Kosten und mangelndem Wissen). Es stellte sich heraus, dass der RSV Challenge-Stamm, der in der britischen Studie verwendet wurde, kein sehr pathogener Stamm war. Darüber hinaus bedeutete das verzögerte Auftreten von Symptomen, dass er im Zeitrahmen der Studie nicht gut untersucht wurde. Nichtsdestotrotz liefert sie eine Menge Details über HRV und die “Erkältung” im Allgemeinen.
Was sind die häufigen Symptome der Erkältung?
Dies scheint eine offensichtlichere Frage zu sein, aber es geht darum, was zuerst beantwortet werden muss, bevor die umfassendere Frage, was durch das Virus verursacht wird, behandelt werden kann.
Eine der besseren Symptomlisten stammt aus der ersten britische Studie , die in der CCP erwähnt wird:
Husten:
Heiserkeit
Halsschmerzen
Nasenverstopfung
Niesen
erhöhter Gewebeverbrauch
nasale Verstopfung
Nasennebenhöhlenschmerz
Postnasaler Ausfluss
Zervikale Adenitis
Sputum
Schüttelfrost
Zusätzliche Bettruhe
Tränende Augen
Kopfschmerzen
Unwohlsein
Myalgie [Muskelschmerzen]
Schleimig-eitriger Ausfluss (https://en.wikipedia.org/wiki/Mucopurulent_discharge)
Temperaturanstieg am Tag
Temperaturanstieg in der Nacht
[Tabelle 3, ebd.]
Nicht ein einziger davon wird tatsächlich “direkt” durch das Virus verursacht, aber was kann das Virus schon bewirken? Viren sind sehr kleine obligate Parasiten, die auf wechselnde Wirtssysteme angewiesen sind, um sich zu vermehren und ihr genetisches Material zu verbreiten.
Wenn wir uns die Rotz-, Husten- und Niessymptome (Husten, Verengung der Bronchien und Schleimabsonderung aus den Atemwegen) ansehen, werden sie alle […] durch sich schnell anpassende Rezeptoren “ (RARs) entlang der Atemwege verursacht. Das heißt, die Schäden, die die Viren tatsächlich an Zellen entlang der Atemwege verursachen, werden von den RARs entweder durch die Zelltrümmer, durch chemische Signale (indirekte Aktivierung durch andere Zellen) oder durch direkte Interaktion von Immunzellen erkannt.
Wenn wir uns speziell eine laufende und verstopfte Nase (Rhinorrhoe und Nasenverstopfung) ansehen, wissen wir dass Neutrophile in die Nasennebenhöhlen kommen und dort eine Entzündung und Schleimüberproduktion auslösen.
Was machen die Viren dann tatsächlich?
Hier wird die Frage sehr schnell sehr weit gefasst. Ich werde auf drei Viren als Beispiele eingehen: HRV, RSV und Influenza. Einige der besten Sentinel-Daten über Erkältungen, mindestens Erkältungen, die schwer genug sind , um eine medizinische Behandlung zu suchen, stammen aus China. Die beiden führenden Kandidaten aus diesen Studien sind HRV und RSV (gilt auch in den USA, siehe einen verwandten SE.BIO awnser von mir). Ich möchte noch Grippe hinzufügen, weil sie einige andere interessante Merkmale aufweist.
Sowohl HRV als auch RSV sind oft bei Koinfektionen von anderen Viren oder Bakterien betroffen, aber bei RSV ist dieses Problem wahrscheinlicher [ebd.]. Während "ausgelaugte” Ressourcen bei der Bekämpfung der häufigen Infektion eine Teilerklärung dafür sein könnten, wissen wir dass RSV zwei Proteine, NS1 und NS2, produziert, die das angeborene Immunsystem direkt hemmen. Dies könnte die hohe Rate von Koinfektionen mit RSV erklären. Was mich zu der ersten allgemeinen Sache führt, die Viren tun, nämlich dem Immunsystem eines Wirtes direkt entgegenwirken.
Ein weiterer Vergleich wäre, welche Art von direkter Zellschädigung Zytopathologie ) das Virus tun könnte. RSV und Grippe neigen dazu, die Epithelbarriere der Atemwege zu zerstören, indem sie die Epithelzellen (diese Sätze der RARs) infizieren und abtöten. HRV hingegen tötet die Zellen oft nicht ab, sondern stört nur ihre Funktion [ebd.]. Daher ist die zweite allgemeine Sache, die Viren tun, die “Abtötung” oder “Störung” der Zellen, die sie infizieren.
Die letzte Aktion eines Virus, die ich untersuchen möchte, geht auf ein Symptom zurück, das auf unserer Liste steht, die Myalgie. Von unseren drei Viren ist dies am engsten mit der Grippe verbunden. Obwohl die genauen Mechanismen unterschiedlich sein können, wird es angenommen durch die Freisetzung von Zytokin verursacht.
Hier ist ein gutes Beispiel, bei dem die Beantwortung der Frage, was durch das Virus “verursacht” wird, schwierig ist. Einige Influenzastämme produzieren Proteine, bei denen eine Hauptfunktion darin zu bestehen scheint, Zytokine zu induzieren. Dies kann zu allen möglichen schlimmen Dingen führen, wie einem Zytokinsturm . Aber Grippe muss auch eine Hochregulation von Trypsin bewirken, um die Verarbeitung ihrer Proteine zu unterstützen. Dies kann indirekt durch ein Zytokin oder direkt durch ein virales Protein geschehen. In beiden Fällen kann das Trypsin im Gewebe verbleiben und den Wirtsproteinen Schaden zufügen, nachdem das Virus weitergezogen ist (geklärt ist). Würden wir also sagen, dass es sich um eine durch das Virus verursachte Gewebeschädigung handelt? Es war keine Immunantwort im normalen Sinne, und sie wurde vom Virus ausgelöst, aber dann wiederum ist das Trypsin kein virales Protein.
Das führt zu meiner letzten allzu generischen Aussage über Viren, sie aktivieren komplizierte Pfade mit allen möglichen zufälligen Folgen (normalerweise schlecht). Stellen Sie sich vor, jemand stünde vor einem Stromkasten, der zufällig Schalter aus- und einschaltet. Wenn das Essen im Kühlschrank verdorben wäre, würden Sie dann sagen, dass es daran lag, dass der Kühlschrank nicht eingeschaltet war oder dass jemand die Sicherung herausgenommen hat?