Der “Wildhüterdaumen” - benannt wegen der chronischen Verletzung, die entstand, als Kaninchenpfleger den Kaninchen das Genick zwischen Daumenballen und Zeigefinger brachen - wurde in jüngerer Zeit als “Skifahrerdaumen” bezeichnet, heute der häufigste akute Mechanismus der Verletzung. Wenn Sie auf eine ausgestreckte Hand fielen, die Ihren Daumen überstreckte (hatte es den Anschein, dass der Daumen über seinen normalen Bewegungsbereich hinaus belastet wurde?) und Ihr Arzt Recht hatte, verletzten Sie das ulnare Kollateralband (UCL) des Daumengrundgelenks (MCPJ). Dies würde zu erheblichen Schmerzen und Schwellungen an der Daumenbasis im “Webspalt” zwischen Daumen und Zeigefinger führen.
Wie Sie auf dem Bild rechts sehen können, scheint das UCL teilweise gerissen zu sein. Wenn sie nicht vollständig abheilt, kann dies zu einer Insuffizienz dieses Bandes führen. In diesem Fall wird der Zustand nicht selten durch wiederholte Verletzungen des bereits geschwächten UCL chronisch. Sie verursacht eine unterschiedlich starke Instabilität dieses Gelenks mit Schmerzen und einer Schwäche des Zangengriffs (stellen Sie sich vor, Sie drücken ein M&M zwischen Daumen und Zeigefinger.)
Die erste Behandlung zur Optimierung der Bandheilung ist die Ruhigstellung.
Was können Sie jetzt tun? Wenn Sie glauben, dass Sie ihn wieder verletzt haben, können Sie eine Kältepackung (z.B. einen Beutel tiefgefrorener Erbsen in einen trockenen Waschlappen gewickelt) auf den Daumen auflegen, die bis zu vier Mal pro Tag für ~20 Minuten toleriert wird.
Die Ruhigstellung des Daumens mit einer voluminösen, lockeren ACE-Wickelung oder einer handelsüblichen Daumenschiene in neutraler Position hilft, die Schmerzen zu lindern. Wenn Sie keine Kontraindikationen haben, können Sie Paracetamol oder Ibuprofen zur Schmerzlinderung einnehmen*.
Am besten gehen Sie zu einem Arzt (vielleicht wäre ein Orthopäde oder ein Handspezialist ratsam), da chronische Schmerzen und Instabilität des Daumens nicht unbedeutend sind. Dieser kann eine gründliche Beurteilung Ihres Daumens vornehmen und entweder Ihren Daumen schienen/giessen, Ihnen Rehabilitationsübungen zur Stärkung des Daumens geben oder Ihnen gegebenenfalls eine Operation empfehlen.
*Kontraindikation = jeder Grund, warum Sie es nicht nehmen sollten.
Halten Sie immer ein Tuch zwischen Haut und Eisbeutel und drücken Sie fest gegen alle Kurven des betroffenen Bereichs. Entfernen Sie den Eisbeutel, wenn er Schmerzen verursacht, und schlafen Sie nicht mit dem Eisbeutel an Ort und Stelle ein.
Daumen des Wildhüters Daumen des Wildhüters: Wheeless’ Lehrbuch der Orthopädie