Wirkung von Antibiotika auf gestillte Säuglinge

Es scheint, dass das Stillen eine rasche Normalisierung der kindlichen Darmflora nach der Antibiotikagabe ermöglicht, während dies für künstlich ernährte Säuglinge, die an postantibiotischer Diarrhöe leiden können, ein Problem darstellen kann.

Savino et al., (2011) untersuchten die Darmbakterien von ausschließlich gestillten Säuglingen mit einem Durchschnittsalter von 4 Monaten, die mit einer Lungenentzündung ins Krankenhaus eingeliefert und mit dem Antibiotikum Ceftriaxon behandelt wurden. Wie erwartet, stellten sie einen negativen Effekt der Antibiotika-Exposition auf die Anzahl der Fäkalbakterien fest. 5 Tage Antibiotika-Exposition reduzierten die Fäkalbakterien signifikant bis zu einem Punkt, an dem Laktobazillen nicht mehr nachweisbar waren.

Bei diesen ausschließlich gestillten Säuglingen kehrte die Anzahl der Fäkalbakterien 15 Tage nach Ende der Antibiotikabehandlung wieder auf das präantibiotische Niveau zurück. Dies spiegelte eine rasche Wiederherstellung der kommensalen Bakterien im Darm des Säuglings wider. Wichtig ist auch, dass bei diesen Säuglingen keine Veränderung der Stuhlhäufigkeit und keine Antibiotika-assoziierte Diarrhöe auftrat, was ein häufiges Problem ist, wenn künstlich ernährte Säuglinge Antibiotika ausgesetzt werden

Obwohl ihnen Dosen eines Antibiotikums verabreicht wurden, das eine schädliche Wirkung auf die Darmbakterien hat, litten diese ausschließlich gestillten Säuglinge nicht an Antibiotika-assoziierter Diarrhö, und dieser Befund wurde dem ausschließlichen Stillen zugeschrieben (Savino et al, Unabhängig von der Fragestellung scheinen gestillte Säuglinge auch weniger Antibiotikagaben zu benötigen. [ https://www.breastfeeding.asn.au/feature-article\_Stillen und Antibiotika ] https://www.breastfeeding.asn.au/feature-article_Stillen und Antibiotika

Es ist bekannt, dass Muttermilch dem Neugeborenen und dem sich entwickelnden Säugling viele Vorteile bietet. Gemäß [ Bioaktive Proteine in der Humanmilch: Gesundheit, Ernährung und Auswirkungen auf Säuglingsrezepturen. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27234410)‘:

Mehrere Proteine in der Muttermilch, darunter Lactoferrin, α-lactalbumin, Milchfettkügelchen-Membranproteine und Osteopontin, weisen nachweislich Bioaktivitäten auf, die von der Beteiligung am Schutz vor Infektionen bis zur Aufnahme von Nährstoffen aus der Muttermilch reichen.

Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Muttermilch dazu beitragen kann, ein gesundes Gleichgewicht von Bakterien und Antikörpern auch nach dem Einsatz von Antibiotika wiederherzustellen. […] Mehrere Faktoren, die sowohl mit dem Säugling als auch mit seiner Umgebung zusammenhängen, beeinflussen die Zusammensetzung der Darmmikroflora sowohl quantitativ als auch qualitativ. Größere ökologische Störungen werden bei Neugeborenen beobachtet, die mit antimikrobiellen Mitteln behandelt werden. […]

Die normale menschliche Mikroflora ist ein komplexes Ökosystem, das zum Teil auf enterische Nährstoffe zur Etablierung einer Kolonisierung angewiesen ist. Die Darmmikrobiota sind für den Wirt im Hinblick auf Stoffwechselfunktionen und Resistenz gegen bakterielle Infektionen wichtig. Bei der Geburt beginnt die bakterielle Besiedlung eines zuvor keimfreien menschlichen Darms. […] Ein gestillter, voll ausgewachsener Säugling hat eine bevorzugte Darmmikrobiota, in der Bifidobakterien gegenüber potenziell schädlichen Bakterien überwiegen, während bei Säuglingen, die mit Muttermilch gestillt werden, Coliforme, Enterokokken und Bacteroides überwiegen. […] Intensivpflegebedürftige Säuglinge erwerben langsam Darmorganismen, und die Etablierung der bifidobakteriellen Flora ist verzögert. Eine verzögerte bakterielle Besiedlung des Darms mit einer begrenzten Anzahl von Bakterienarten ist tendenziell virulent. Die bakterielle Überbesiedlung ist einer der Hauptfaktoren, die die bakterielle Translokation fördern. […] Stillen schützt Säuglinge vor Infektionen. Oligosaccharide und Glykokonjugate, natürliche Bestandteile der menschlichen Milch, können die intestinale Anheftung von Enteropathogenen verhindern, indem sie als Rezeptor-Homologe wirken. […] Diese vorteilhaften Wirkungen können zur Unterdrückung schädlicher Mikroorganismen, zur Stimulierung des bifidobakteriellen Wachstums oder zu beidem führen. In der Zukunft könnte die Kontrolle und Manipulation der bakteriellen Besiedlung im Darm von Neugeborenen ein neuer Ansatz zur Vorbeugung und Behandlung von Infektionskrankheiten des Darms verschiedener Ätiologien sein.

Es ist zwar möglich, dass das Antibiotikum, das Ihr Sohn einnimmt, seine Darmflora beeinflussen kann, aber es ist auch wichtig zu beachten, dass die Muttermilch eine Vielzahl von Faktoren enthält, die bei der Wiederherstellung eines gesunden Gleichgewichts helfen können.