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Verringert eine Blutspende das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen?

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Bei der Beantwortung dieser Frage über die möglichen schädlichen Auswirkungen von Eisenmangel, der durch häufige Blutspenden verursacht wird, wurde ich an eine Theorie erinnert, die ich vor langer Zeit über einen möglichen Nutzen eines leichten Eisenmangels für die Verringerung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen gehört hatte. Die Theorie besagt, dass die geringere Inzidenz von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei prämenopausalen Frauen (im Vergleich zu Männern in ähnlichem Alter) auf einen milden, chronischen Eisenmangel zurückzuführen ist, der durch die Menstruation induziert wird.

Ich fand einige alte Beobachtungsliteratur , die einen Zusammenhang zwischen Blutspenden und einer geringeren Inzidenz von Herz-Kreislauf-Erkrankungen vermuten lassen. Vor etwas kürzerer Zeit schien eine große retrospektive Studie dies zu unterstützen. Allerdings gibt es auch keine kontrollierte Studie, und ich habe nicht gehört, dass das Rote Kreuz oder jemand anderes, der Blut sammelt, diesen möglichen Nutzen verkündet hat.

Gibt es starke randomisierte Daten, die die Idee unterstützen, dass regelmäßige Blutspenden das kardiovaskuläre Risiko verringern? Ist die “optimale” Hämoglobinkonzentration bestimmt worden?

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Antworten (1)

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2015-04-28 02:18:45 +0000

Bei prämenopausalen Frauen beträgt das Risiko, an Atherosklerose zu erkranken, die Hälfte des Risikos bei Männern . 1991 schlug Sullivan die Eisenhypothese vor, die dieses verringerte Risiko auf den niedrigeren Bluteisenspiegel prämenopausaler Frauen zurückführte und schlug vor, dass Blutspenden das Risiko, an Atherosklerose zu erkranken, verringern könnte.

Die Gültigkeit der Hypothese ist immer noch eine offene Frage, und eine Analyse der aktuellen Erkenntnisse vorzulegen, wäre langwierig und unangemessen.

Zur Frage der randomisierten klinischen Studien über die Auswirkungen von Blutspenden wurde von Dr. Zacharski et al. 2007 eine erste randomisierte klinische Studie (FeAST) durchgeführt, in der die Auswirkungen der Aderlassoperation auf das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Patienten mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit (PAD) untersucht wurden. Die Studie kam zu dem Ergebnis, dass eine Verringerung der Eisenspeicher im Körper die Gesamtmortalität oder den Tod sowie nicht-tödliche Myokardinfarkte und Schlaganfälle nicht signifikant senkte.

Diese FeAST-Studie hat mehrere Einschränkungen, eine davon ist in erster Linie, dass sich die Studie auf die Sekundärprävention bei Patienten mit bestehender PAD konzentrierte und nicht, wie von der Eisenhypothese postuliert, auf die Primärprävention.

Daher sind noch weitere Untersuchungen erforderlich, bevor eine Schlussfolgerung zur Gültigkeit der Eisenhypothese gezogen werden kann.

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