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Spielt die Anzahl der Teslas eine Rolle bei der Beurteilung einer Tendinopathie mit einem MRT-Scanner?

Die Anzahl der Teslas bei MRT-Scannern variiert zwischen 0,2 und 7 Teslas , manchmal sogar bis zu 10,5 Teslas (Siemens MAGNETOM 10. 5T) und 11,7 Teslas (Siemens-MAGNETOM 11.7T).

Spielt die Anzahl der Teslas bei der Beurteilung einer Tendinopathie mit einem MRT-Scanner eine Rolle?

Mich interessiert vor allem die Epikondylitis (Epikondylopathie).

Insgesamt zeigt die 7T-MRT einige vielversprechende Ergebnisse, aber ich konnte keine Studie finden, die sich auf Tendinopathien konzentriert:

(1) scheint zu sagen, dass die 7T-MRT einige interessante Potenziale hat, aber die Studie ist ziemlich alt (2011) und konzentriert sich auf das Gehirn:

Diese Übersicht illustriert aktuelle Anwendungen und mögliche zukünftige Richtungen der 7 Tesla (7 T) Magnetresonanztomographie (MRT) im Bereich der Gehirn-MRT, sowohl in klinischen Studien als auch in der klinischen Praxis. Mit ihrem höheren Signal-Rausch-Verhältnis (SNR) und Kontrast-Rausch-Verhältnis (CNR) im Vergleich zu niedrigeren Feldstärken können hochauflösende, kontrastreiche Bilder von verschiedenen Pathologien wie Multiple Sklerose (MS), Hirntumoren, alterungsbedingte Veränderungen und zerebrovaskuläre Erkrankungen gewonnen werden. Bei einigen dieser Erkrankungen können im Vergleich zu niedrigeren Feldstärken zusätzliche pathophysiologische Informationen gewonnen werden. Durch die klare Darstellung kleiner anatomischer Details und eine höhere Auffälligkeit der Läsionen kann eine frühere Diagnose und ein früherer Beginn der Behandlung von Hirnerkrankungen möglich werden. Darüber hinaus könnten zusätzliche Erkenntnisse über die Pathogenese von Hirnerkrankungen, die mit der 7 T-MRT gewonnen werden, die Grundlage für neue Behandlungsentwicklungen sein. Die Bildgebung im Hochfeld ist jedoch mit einigen Einschränkungen verbunden, wie inhomogene Sendefelder, eine höhere spezifische Absorptionsrate (SAR) und derzeit umfangreiche Kontraindikationen für das Scannen von Patienten. Künftige Studien werden darauf abzielen, die Vor- und Nachteile der 7T-MRT gegenüber niedrigeren Feldstärken im Hinblick auf klinische Anwendungen zu bewerten, insbesondere den zusätzlichen diagnostischen und prognostischen Wert der 7T-MRT. http://www.healthimaging.com/topics/diagnostic-imaging/7t-mri-sharpens-its-focus :

Der Sweet Spot von 7T wird wahrscheinlich in die wenigen Lücken fallen, die seine 1,5T- und 3T-Geschwister hinterlassen. Zum Beispiel scheint die chirurgische Planung bei Temporallappen-Epilepsie ein unerfüllter Bedarf zu sein. “Die derzeitige klinische Bildgebung, 1,5T- und 3T-MRT, ist ziemlich gut in der Lage, die häufigste Pathologie der Temporallappen-Epilepsie im Allgemeinen zu finden, aber nicht in der Lage, das genaue Ausmass der Pathologie aufzuzeigen”, sagt Dr. Thomas R. Henry, Neurologe an der Universität von Minnesota in Minneapolis. http://www.massgeneral.org/research/researchlab. aspx?id=1438 :

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Ein Ultra-Hochfeld 7-Tesla-MRT-Scanner, der in der Lage ist, subtile Anomalien zu erkennen, die mit konventioneller MRT nicht nachweisbar sind

(2):

Wie die hier vorgestellten Bilder zeigen, sind derzeit bei 7T einzigartige Informationen verfügbar, die für verschiedene Krankheitsprozesse relevant sind. In der Vergangenheit gab es in Bezug auf die klinische Anwendung von 7T eine gewisse Zurückhaltung, da Bedenken bestanden, ob die traditionellen klinischen Informationen trotz Kontrastveränderungen, Signalinhomogenität, SAR-Einschränkungen usw. weiterhin verfügbar sind. Hier zeigen wir für ein Neuroimaging-Protokoll, dass mit geeigneten HF-Spulen, Pulssequenzmodifikationen und Optimierungen des Imaging-Protokolls 7T-Scanner eingesetzt werden können, ohne dass die meisten der wichtigsten klinischen Informationen, die in traditionellen Imaging-Protokollen bei niedrigeren Feldstärken vorhanden sind, verloren gehen. Das bedeutet, dass jetzt auf einzigartige Informationen von neuem klinischen Wert zugegriffen werden kann, ohne dass klinische Routine-Informationen verloren gehen. Nach einer Periode der explorativen Entwicklung ist nun ein Portfolio robuster, kommerziell verwertbarer Spulen für den Einsatz von 7T-Scannern verfügbar. Die Verfügbarkeit selbstabgeschirmter 7T-Scanner-Designs dürfte die Eingliederung in die Krankenhausumgebung erleichtern, und die laufenden Arbeiten an der 7T-Körperbildgebung sollten die Liste der Indikationen für die 7T-Bildgebung weiter erweitern.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass das Instrument der 7T-MRT in den letzten Jahren sorgfältig abgestimmt wurde. Und immer häufiger werden wir auf die Frage ‘Wann werden 7-Tesla-Scanner für den klinischen Einsatz bereit sein?’ schließlich antworten: ‘Bringen Sie die Patienten!’ mri-magnetom-7t-product_broschüre-00277270. pdf :

(3) ist auch schon recht alt (2007):

Hochfeld- (3T) und Ultrahochfeldsysteme (UHF, 7T und höher) werden zunehmend zur Erforschung potenzieller muskuloskelettaler Anwendungen eingesetzt, da sie ein hohes intrinsisches Signal-Rausch-Verhältnis (SNR), eine potenziell höhere Auflösung (räumlich und zeitlich) und einen verbesserten Kontrast bieten. Die Bildgebung bei 7T und darüber stellt jedoch gewisse Herausforderungen dar, wie z.B. homogenes Hochfrequenz (HF)-Spulendesign, erhöhte chemische Verschiebungsartefakte, Suszeptibilitätsartefakte, HF-Energiedeposition und Änderungen der Relaxationszeiten im Vergleich zu typischeren klinischen Scannern (1,5 und 3T). Trotz dieser Probleme wird die MRT bei 7T wahrscheinlicheinige ausgezeichnete Möglichkeiten für hochauflösende morphologische Bildgebung und Ausflüge in die funktionelle Bildgebung des Bewegungsapparates. In dieser Übersicht gehen wir auf einige dieser Fragen ein und zeigen auch die Machbarkeit der Aufnahme hochauflösender in-vivo-Bilder des Bewegungsapparates bei gesunden menschlichen Probanden mit 7,0T auf. J. Magn. Reson. Imaging 2007.

(4) erwähnt die Nützlichkeit von hohen Teslas für die Sehnenanalyse:

Die MRT von Sehnen und Bändern profitiert von der hohen räumlichen Auflösung. Stärkere Magnetfelder führen zu höheren Signal-Rausch-Verhältnissen und Verbesserungen in der Bildauflösung; f oder aus diesem Grund kann die 3-T-MRT empfindlicher als 1,5 T für die Erkennung von partiellen Dickenrissen sein [26]. Alternativ kann eine höhere Auflösung durch Verwendung einer lokalen Oberflächenspule erreicht werden [27]. Die Bildgebung mit kürzeren Echozeiten verbessert die Empfindlichkeit gegenüber Sehnenveränderungen, obwohl dies auf Kosten der Spezifität gehen kann [28,29]. T2-gewichtete Bilder sind hilfreich für die Identifizierung des Flüssigkeitssignals bei Sehnen- oder Bänderrissen (Abbildung 5) sowie für den Nachweis von Veränderungen im umliegenden Gewebe [30]. Wenn sich die Orientierung einer Sehne im Verlauf ändert, können magische Winkeleffekte problematisch sein; daher kann es hilfreich sein, Bilder mit einer ausreichend langen Nachhallzeit aufzunehmen, um diese Artefakte zu vermeiden.

Quelle

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