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Gibt es tatsächlich eine chronische Borreliose?

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Es scheint, dass eine Borreliose-Infektion (Borreliose) trotz antibiotischer Behandlung im Frühstadium persistieren kann.

Gibt es in der medizinischen Literatur einen eindeutigen Beweis dafür? Wenn ja, warum wird Post-Treatment Lyme Disease Syndrome immer noch als eine Sache angesehen?

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Antworten (2)

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2015-04-27 04:08:44 +0000

Die Antwort lautet “natürlich”, aber man muss bei der Definition von Begriffen vorsichtig sein.

Sicherlich kann die Infektion bei unbehandelten Patienten jahrelang persistieren. Das kann als “chronisch” bezeichnet werden. Es steht außer Frage, dass die chronische Lyme-Borreliose als Teil des natürlichen Verlaufs der Borreliose existiert.

Wenn Sie fragen, ob der Infektionserreger nach einer normalerweise heilenden Dosis Antibiotika persistieren kann, lautet die Antwort ebenfalls “natürlich”. Eine “normalerweise heilende Dosis” wird nicht für jeden die richtige Dosis sein. Einige Menschen werden mehr benötigen, oder einige Menschen werden eine Infektion in einem immunologisch privilegierten Bereich ihres Körpers haben. Es braucht nur einen Ausfall der normalerweise heilenden Dosis, um die Antwort auf dieses Szenario “ja” zu geben, so sicher ist das irgendwann einmal passiert. Wie oft ist eine ganz andere Frage.

Wenn Sie fragen, ob die Folgen der Erstinfektion nach der Ausrottung des Organismus durch die Behandlung fortbestehen können, lautet die Antwort immer noch “ja”. Viele Infektionen haben auch nach der Ausrottung des Infektionserregers weiterhin negative Auswirkungen, weil sie eine Autoimmunreaktion des Körpers hervorgerufen haben. Antibiotika helfen nicht bei Autoimmunerkrankungen. Aber auch hier lautet die richtige Frage: Wie oft kommt das vor?

Wenn Sie fragen, ob Menschen, die normalerweise heilende Dosen von Antibiotika erhalten, weiterhin verrückte Symptome ohne Spuren des Infektionserregers und ohne objektiv nachweisbare Pathologie haben können - nun, die Antwort lautet wieder “natürlich”, aber … es ist nicht (und kann nicht) bewiesen werden, dass ihre Symptome auf die Lyme-Borreliose-Infektion zurückzuführen sind, denn, wie bereits erwähnt, gibt es keine objektiv nachweisbare Pathologie. Vielleicht hätten sie diese Symptome ohnehin bekommen. Vielleicht sind ihre körperlichen Krankheitssymptome in Wirklichkeit Symptome einer psychischen Erkrankung. Es gibt auch ein großes Problem rund um den Begriff “objektiv nachweisbar” - es hängt davon ab, wie gründlich die Suche durchgeführt wird.

Stellen Sie eine einfache Frage, erhalten Sie eine komplizierte Antwort :-)

Für Leute, die mehr lesen wollen:

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2016-01-27 06:55:59 +0000

*Existiert die chronische Borreliose wirklich? * Lassen Sie mich diese Frage umformulieren: “Besteht die Infektion mit Borrelienarten bei Patienten, die aggressiv mit Antibiotika behandelt werden, weiter? (Behandelt über die IDSA-Richtlinien hinaus)

Ja, nur damit Sie wissen, dass ich kürzlich weit über 100 Referenzen auf meiner Facebook-Seite Thomas Grier gepostet habe, die diese Position unterstützen: und hier sind einige, die es zu berücksichtigen gilt: Dr. Judith Miklossey fotografierten beide vor 20 Jahren Borrelien in den Gehirnen von Demenzpatienten, aber sie züchtete Borrelia burgdorferi und verwendete diesen Stamm, um ein Rattengehirn-Modell der Lyme-Borreliose zu erstellen.

Alan MacDonald identifizierte sowohl Bb als auch Borrelia miyamotoi im Gehirn eines Holzfällers von Twig MN, der 7 Jahre lang aggressiv mit Antibiotika behandelt worden war. Grün ist B burgdorferi, Rot ist B miyamotoi

Cimmino MA, Azzolini A, Tobia F, Pesce CM. Spirochäten in der Milz eines Patienten mit chronischer Lyme-Borreliose. Amer J Clin Pathol 1989;91:95-7

Cleveland CP, Dennler PS, Durray PH. Rezidiv der Lyme-Borreliose mit Darstellung einer Brustwandmasse: Borrelia burgdorferi war trotz fünfmonatiger intravenöser Gabe von Ceftriaxon 2g und dreimonatiger oraler Gabe von Cefixim 400 mg BID vorhanden. Posterpräsentation LDF International Conference on Lyme Disease research, Stamford, CT, April 1992 *

Diringer MN, Halperin JJ, Dattwyler RJ. Lyme-Borreliose Meningoenzephalitis: Ein Bericht über eine schwere, Penicillin-resistente Borrelienzephalitis, die auf Cefotaxim anspricht. * Arthritis und Rheuma 1987;30:705-708

Drulle John MD. Persistierende Borreliose: Chronische Infektion oder Immunphänomene? Vortragshandout 1992 *

Fried Martin D, Durray P. Magen-Darm-Krankheit bei Kindern mit persistierender Borreliose: Trotz Antibiotikatherapie aus dem G.I.-Trakt isolierte Spirochäten. 1996 LDF Lyme-Konferenz Boston, MA, Abstract*

Fraser DD, Kong LI, & Miller FW. Molekularer Nachweis von persistierenden Borrelia burgdorferi bei einem Mann mit Dermatomyosistis. Clin und Exp Rheum 1992;10:387-390

Georgilis K, Peacocke M, und Klempner MS. Fibroblasten schützen die Lyme-Borreliose-Spirochäte, Borrelia burgdorferi, vor Ceftriaxon in vitro. J. Infect Dis 1992;166:440-444

Hassler D, Riedel K, Zorn J und Preac-Mursic V. Gepulste hochdosierte Cefotaxim-Therapie bei refraktärer Lyme-Borreliose (Leserbrief) Lancet 1991;338:193

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Haupl T, Hahn G, Rittig M, Krause A, Schoerner C, Schonnherr U, Kalden JR und Burmester GR: Persistenz von Borrelia burgdorferi im ligamentären Gewebe bei einem Patienten mit chronischer Lyme-Borreliose. Arthritis und Rheuma 1993;36:1621-1626

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