2015-04-27 17:47:42 +0000 2015-04-27 17:47:42 +0000
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Ist es für einen Zahnarzt hilfreich, über Schmerzen während eines Eingriffs zu berichten?

Angenommen, ein Zahnarzt führt bei mir eine zahnärztliche Standardprozedur durch, z.B. das Ausbohren von Karies, und ich beginne Schmerzen zu empfinden, während er dies tut. Angenommen, ich kann mit dem Schmerz im Stillen umgehen, so dass ich ihn um meiner selbst willen nicht muss melden, ist es für die Arbeit des Zahnarztes überhaupt hilfreich, wenn ich ihn melde? Kann der Zahnarzt diese Rückmeldung nutzen, um Probleme mit der eigentlichen Arbeit zu erkennen, während er weitermacht, oder würde der einzige Zweck der Meldung darin bestehen, ihn dazu zu bewegen, etwas zu tun, um den Schmerz zu lindern, um meiner unmittelbaren Erfahrung willen?

(Anmerkung: Ich benutze “mich” als Stellvertreter für einen typischen Patienten).

Antworten (2)

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2015-04-27 19:11:11 +0000

Die meisten Zahnärzte - für die meisten Eingriffe - streben eine schmerzfreie Erfahrung an. Wenn es Gründe gibt, ein gewisses Schmerzempfinden intakt zu halten, wird der Zahnarzt Sie darüber informieren und in angemessenen Abständen fragen, ob Sie Schmerzen empfinden können.

Die Wirksamkeit von Lidocain und anderen Lokalanästhetika hängt davon ab, wie nahe Ihre Nervenverteilung an die Norm herankommt (sie injizieren in die Umgebung der “normalen” anatomischen Position des Nervs), wie viel Anästhetikum injiziert wird, ob es lokale Faktoren gibt, die den lokalen Gewebe-pH-Wert verändern (e. g. Vorhandensein eines Abszesses oder einer Infektion), wie schnell es von der Stelle entfernt wird, usw.

Kann der Zahnarzt diese Rückmeldung nutzen, um Probleme bei der eigentlichen Arbeit zu erkennen, während er voranschreitet, oder würde der einzige Zweck der Meldung darin bestehen, zu versuchen, ihn dazu zu bringen, etwas zu tun, um sie zu mildern, um meiner unmittelbaren Erfahrung willen?

Lokalanästhetika verhindern die Schmerzempfindung, aber nicht Vibrationen oder Druck, die selbst unangenehm sein können. Hypothetisch gesehen kann ein zahnärztlicher Eingriff, der mit einer Anästhesie schmerzfrei sein sollte, genauso gut durchgeführt werden, unabhängig davon, ob der Patient Schmerzen verspürt oder nicht. Wenn Sie also stoisch sind, wird das Ergebnis dieses Eingriffs wahrscheinlich nicht dadurch beeinflusst, dass Sie Schmerzen verspüren und es Ihrem Zahnarzt nicht sagen. Die Information des Zahnarztes hilft ihm jedoch zu wissen, ob Ihre Anatomie anders ist (wertvolle Informationen für das nächste Mal, wenn er einen ähnlichen lokalen oder regionalen Block durchführen muss, Ihre Reaktion auf das verwendete Anästhetikum (er könnte in Zukunft ein anderes Anästhetikum oder einen anderen Ansatz ausprobieren), oder ob es eine unsichtbare Infektion gibt, die den pH-Wert (und die Wirksamkeit) des Anästhetikums verändert. Daher ist es wahrscheinlich ratsam, Ihrem Zahnarzt mitzuteilen, wie Sie sich fühlen. Er kann die Situation neu beurteilen und Ihnen dann irgendeine Erleichterung anbieten: eine schmerzlose Injektion (die zweite Injektion in eine bereits teilweise betäubte Region ist wirklich schmerzlos), Distickstoffmonoxid (ein Gas) oder anderes.

Ich würde dies in den meisten Fällen mit dem Nähen einer Risswunde vergleichen. Es gibt nie einen Zeitpunkt, an dem ich mir wünsche, dass der Patient Schmerzen verspürt, während ich mich um die Reparatur kümmere. Ich spreche an, was ich sehe. Wenn ein Patient Schmerzen empfindet, möchte ich das wissen und die Situation ansprechen. Ein Update zu Lokalanästhetika in der Zahnmedizin

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2015-07-15 08:23:45 +0000

Sie kann dem Zahnarzt durchaus Informationen geben, die ihm helfen, potenzielle Probleme zu erkennen. Ich hatte kürzlich eine Wurzelbehandlung. Es war ein Verfahren mit zwei Besuchen, und am ersten Tag bohrte er die Nervenfasern, das Gewebe und die Pulpa heraus und setzte dann eine provisorische Krone über den Zahn.

Beim zweiten Besuch sollte die provisorische Krone einfach entfernt, der Zahn gefüllt und die permanente Krone eingesetzt werden. Als er mit der Arbeit begann, war es ziemlich schmerzhaft. Er war schockiert und machte sich sofort daran, die Ursache des Problems zu ergründen.

Er entdeckte ein Stück Nervenfaser, das er beim ersten Mal übersehen hatte, und schloss den Eingriff ab.

In diesem Fall war die Tatsache, dass ich sogar Schmerzen empfinden konnte, ein Hinweis darauf, dass er etwas früher im Prozess übersehen hatte. Hätte ich ihm nicht von den Schmerzen erzählt, wäre ein weiterer Eingriff notwendig gewesen.