2016-07-11 03:16:44 +0000 2016-07-11 03:16:44 +0000
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Was sind die langfristigen Nebenwirkungen von Glucosamin als Nahrungsergänzungsmittel?

(1) fanden heraus, dass eine Glucosamin-Supplementierung mit einem signifikanten, reversiblen Anstieg des Augeninnendrucks verbunden war, aber die Stichprobengröße der Studie war klein (n=17). Die Untersucher konnten die Möglichkeit einer dauerhaften Schädigung nicht ausschließen.

Ich frage mich:

  • ob die Ergebnisse von (1) durch größere Studien bestätigt wurden,
  • wenn ja, ob die Erhöhung des Augeninnendrucks reversibel oder dauerhaft ist,
  • welche anderen langfristigen Nebenwirkungen Glucosamin als Nahrungsergänzungsmittel hat.

(1) Murphy RK, Ketzler L, Rice RE, Johnson SM, Doss MS, Jaccoma EH. Orale Glucosamin-Ergänzungen als mögliches Mittel bei okulärer Hypertonie. JAMA Ophthalmol. 2013;131(7):955-957. doi:10.1001/jamaophthalmol.2013.227. ; http://archopht.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1690919

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2016-07-11 06:48:24 +0000

In dieser Langzeitstudie heißt es:

Reginster, J. Y., Deroisy, R., Rovati, L. C., Lee, R. L., & al, e. (2001). Langzeiteffekte von Glucosaminsulfat auf das Fortschreiten der Osteoarthritis: Eine randomisierte, plazebokontrollierte klinische Studie. Die Lanzette, 357(9252), 251-6. Abgerufen von http://ezproxy.tcu.edu/docview/199008719?accountid=7090

Zwischen der Behandlungs- und der Placebogruppe gab es keine Unterschiede in Bezug auf Sicherheit oder Gründe für einen frühen Entzug.

Als sekundäres Endergebnis (das primäre Endergebnis war das Fortschreiten der Osteoarthritis) wurde verwendet:

Als sekundäre Endpunktmassnahmen wurden die Einnahme von Notfallmedikamenten, wie sie in einem täglichen Tagebuch aufgezeichnet wurden, die Entzugsraten, das Auftreten unerwünschter Ereignisse und routinemässige Sicherheitslabortests, einschliesslich Tests auf Glukosehomöostase, die durch Nüchtern-Glukosekonzentrationen in jährlichen Abständen bei allen Patienten, die noch die Studienbehandlung erhielten, beurteilt wurden, herangezogen.

Berichtete Nebenwirkungen:

Die meisten Patienten berichteten über mindestens ein unerwünschtes Ereignis: 93% mit Placebo und 94% mit Glucosaminsulfat. Es gab keine wesentlichen Unterschiede zwischen den Gruppen hinsichtlich der Häufigkeit oder des Musters der Ereignisse.

In etwa der Hälfte der Fälle wurden diese Ereignisse auf das Magen-Darm-System bezogen (hauptsächlich einschließlich Bauchschmerzen und gestörtem Stuhlgang) und können auch auf die Rettungsmedikation bezogen werden, ohne Unterschiede zwischen den Gruppen.

Routinelaboruntersuchungen zeigten keine großen Anomalien in den Organen des Systems oder der Stoffwechselfunktionen in den beiden Gruppen während der Studie. Es gab keine Veränderung der glykämischen Homöostase, wobei die Nüchtern-Plasmaglukosekonzentrationen in der Glucosaminsulfatgruppe leicht abnahmen (Daten nicht gezeigt).

Ich fand keine weiteren Studien zu den okulären hypertensiven Wirkungen des therapeutischen Glucosamins, aber es gibt einige wenige Studien zu den Wirkungen von Glucosamin an Labortieren, die auf mögliche Nebenwirkungen hinweisen könnten.

Amer NA, Al- Shawi Nada Naji. MÖGLICHE UNERWÜNSCHTE WIRKUNGEN EINER EINMAL TÄGLICH ORAL ZU VERABREICHENDEN THERAPEUTISCHEN DOSIS VON GLUCOSAMINSULFAT ODER GLUCOSAMIN/CHONDROITINSULFAT AUF DIE ANZAHL DER BLUTZELLEN BEI RATTEN. Internationale Forschungszeitschrift der Pharmazie. 2013;4:24-29. http://www.irjponline.com/admin/php/uploads/2024_pdf.pdf

Untersuchte die Wirkung von Glucosamin (GS) und Glucosamin (GS)/Chondroitin (CS) auf verschiedene Blutzellzählungen. Sie fanden eine

signifikante Abnahme des Neutrophilenprozentsatzes in beiden medikamentösen Behandlungsgruppen

und eine

statistisch signifikante Erhöhung der Thrombozytenzahl

Allerdings wurden in dieser Studie nur 43 Ratten über 30 Tage verwendet, und es gab viel mehr Effekte, wenn man die Kontrolle mit GS mit GS/CS verglich.

Bei anderen als den therapeutischen Dosen kann es nuanciertere und schwerwiegendere Wirkungen geben:

Mathieu Lafontaine-Lacasse, Geneviève Doré und Frédéric Picard. Hexosamine stimulieren die Apoptose, indem sie die SIRT1-Wirkung und die Werte in β-Zellen der Bauchspeicheldrüse von Nagetieren verändern. J Endocrinol 1. Januar 2011 208 41-49

sowohl NIT-1 als auch min6 β-Zellen, führte der genetische Knockdown der Sirt1-Expression zu einer höheren Anfälligkeit für HBP-stimulierte Apoptose, während die Überexpression von Sirt1 den gegenteiligen Effekt hatte.

Viele der Studien gehen so weiter; es gibt nur wenige Studien, die Glucosamin mit offenen und weitreichenden Nebenwirkungen in Verbindung bringen, aber viele weisen darauf hin, dass es Wege gibt, die zu Morbidität führen könnten, insbesondere bei übertherapeutischen Dosen.