2016-09-08 21:30:20 +0000 2016-09-08 21:30:20 +0000
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OBGYN will mir zur Behandlung meiner schmerzhaften Perioden eine Spirale (Mirena) einführen, aber sollte ich mir wegen all der jüngsten Klagen Sorgen machen?

Mein OBGYN könnte bei mir ohne eine Laparoskopie (eine Operation) keine offizielle Diagnose einer Endometriose stellen, und er will das um jeden Preis vermeiden, und er sagt, selbst wenn ich eine Endometriose hätte, wäre die Behandlung immer noch die gleiche. Er wird mich also so behandeln, als ob ich Endometriose hätte. Wenn er sich meine Krankengeschichte ansieht (all die Schmerzen/Belästigung/Übelkeit/PCOS, aber trotzdem eine klare Koloskopie und einen endoskopischen Ultraschall und keine Nahrungsmittelallergien hat) und zusätzlich auf die Triggerpunkte an meinem Bauch und im Gebärmutterhals drückt, glaubt er, daß ich Endometriose habe.

Er glaubt, daß die Endometriose zu meiner Müdigkeit, extremer Übelkeit, Bauchschmerzen, Migräne, Verdauungsproblemen usw. beitragen könnte. Um dieses Problem zu lösen, möchte er in zwei Wochen eine Spirale in meine Gebärmutter einführen. Über allgemeine IUPs können Sie hier lesen. Im Grunde ist es ein Verhütungsmittel, das direkt in mich eingeführt wird. Aber es sollte bei allen Symptomen, die mit meiner Periode verbunden sind, helfen, indem es meine Periode loswird. Sie kann bis zu 5 Jahre anhalten. Ich kann sie entfernen (falls ich jemals versuchen sollte, Kinder zu bekommen). Er ist der Meinung, dass dies der Behandlung meiner Schmerzen weitaus überlegen ist als eine normale Verhütung.

Diejenige, die er mir verabreichen will, heißt Mirena. Sie können darüber hier lesen. Aber es scheint, dass viele der Nebenwirkungen die gleichen sind wie die Symptome, die ich zu behandeln versuche, also frage ich mich, ob es kontraproduktiv sein wird. Wie häufig treten Nebenwirkungen wie Müdigkeit, Übelkeit, Unterleibsschmerzen usw. auf?

Durch meine Forschung habe ich auch gesehen, dass dieses Medikament / Gerät (Mirena) Gegenstand vieler Klagen war, was mich natürlich ein wenig nervös macht. Haben sie dieses Medikament seit den Klagen verbessert? Gibt es etwas, worüber ich mir wegen der Klagen Sorgen machen sollte?
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Antworten (2)

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2016-09-09 08:23:12 +0000

Die laparoskopische Koagulation von Endometrioseflecken selbst ist eine der klinisch zugelassenen Behandlungen der Endometriose. Obwohl durch evidenzbasierte Medizin die Evidenz für die laparoskopische Behandlung von gering bis moderat variieren kann (je nachdem, welche Symptome die Patientin hat).

Mirena ist ein Hormon freisetzendes Intrauterinpessar, für das die Evidenz durch evidenzbasierte Medizin moderat ist. Hormonbasierte Medikamente können, wie alle Medikamente, Nebenwirkungen haben, aber Sie müssen bedenken, dass dies vom individuellen Organismus abhängt.

Wenn Sie einen laparoskopischen Eingriff vermeiden und Erfahrung mit der Hormonersatztherapie (orale Kontrazeptiva oder Hautapplikation) haben, sollten Sie mit einer Spirale einverstanden sein. Vergewissern Sie sich nur, dass der Gynäkologe die Spirale nach dem Einführen mittels Ultraschall korrekt einführt.

Eine andere Sache ist, dass Sie sie haben können und sehen können, wie sie bei Ihnen ankommt, wenn Unannehmlichkeiten oder schwere Nebenwirkungen auftreten, kann sie leicht in Sekundenschnelle entfernt werden.

Eine hoch evidente Behandlung der Endometriose ist noch nicht gefunden.

Von der Alternativmedizin kann die Ohrmuschelakupunktur versucht werden, da sie höhere Evidenz zeigte als die pflanzliche, wie unten im Link erwähnt. Hier ist ein Vergleich der Wirksamkeit verschiedener Behandlungen in klinischen Cochrane-Studien http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/24610050/

Es gibt viele klinische Studien zur Levonorgestrel freisetzenden Spirale (Mirena). Ich denke, es ist eine der am besten erforschten Hormonbehandlungen. Eine davon http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/20618247/

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2016-09-09 12:31:20 +0000

  1. Die Annahme der Diagnose einer so schwerwiegenden Erkrankung wie der Endometriose zu stellen und mit einer Behandlung zu beginnen, die potentiell schwere Nebenwirkungen haben kann, ohne die eigentliche Diagnose zu stellen, ist für einen Arzt nicht seriös.

  2. Bauchverwachsungen aus anderen Ursachen, wie PCOS oder Beckenentzündungskrankheiten, können ähnliche Symptome verursachen. Und es gibt andere, viel häufigere Erkrankungen, wie das Reizdarmsyndrom und Blähkrampf (“Milzbeuge-Syndrom”) mit ähnlichen Symptomen.

  3. Die Laparoskopie ist keine Operation, sondern ein ambulantes diagnostisches Verfahren. Nicht, dass ich irgendjemanden dazu ermutigen würde, sie durchzuführen. Wenn eine Endometriose festgestellt wird, können einige Verwachsungen während des Eingriffs entfernt werden.

  4. Spiralen haben potentielle ernste Nebenwirkungen . Niemand kann sagen, wie schlimm andere Nebenwirkungen (Übelkeit, Migräne, Müdigkeit…) bei einer bestimmten Person sein werden.
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